大腿根部筋疼可能由肌肉韌帶拉傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)鍛煉等方式緩解。大腿根部筋疼通常指腹股溝區(qū)域或髖關(guān)節(jié)周圍軟組織及肌腱的疼痛感。

一、肌肉韌帶拉傷

劇烈運動或突然改變方向時容易導(dǎo)致大腿內(nèi)側(cè)肌群或髖部韌帶過度牽拉。此類損傷通常伴隨局部腫脹和按壓痛，彎腰或行走時疼痛加劇。急性期需立即停止活動并用冰袋冷敷，后期可通過熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重拉傷可能需要彈性繃帶固定。

二、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)滑膜組織炎癥多與過度勞累或免疫反應(yīng)有關(guān)，可能表現(xiàn)為腹股溝深處隱痛、關(guān)節(jié)活動受限?；颊咝凶邥r可能出現(xiàn)防痛步態(tài)，關(guān)節(jié)腔可能出現(xiàn)積液。臨床常采用超短波理療緩解炎癥，疼痛明顯時可用塞來昔布膠囊、美洛昔康片控制癥狀。若保守治療無效且滑膜增生嚴(yán)重，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

三、股骨頭壞死

長期使用糖皮質(zhì)激素或酗酒可能破壞股骨頭血供，早期癥狀為腹股溝區(qū)鈍痛，后期可能出現(xiàn)跛行和關(guān)節(jié)僵硬。影像學(xué)檢查可見股骨頭塌陷變形。初期可通過減拄拐杖減輕負(fù)重，配合阿侖膦酸鈉片延緩骨破壞。若壞死進展至三期以上，需行髓芯減壓術(shù)或人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)功能。

四、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退變可能出現(xiàn)晨起僵硬感，活動后腹股溝疼痛加重。X線片常顯示關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成。治療以玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射潤滑為主，疼痛發(fā)作時可用依托考昔片緩解。晚期關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進行直腿抬高訓(xùn)練強化肌力。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛，疼痛可從腰部延伸至腹股溝及大腿前側(cè)。常伴有下肢麻木感和肌力下降。急性期需臥硬板床休息，配合腰椎牽引減輕壓迫。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可輔助修復(fù)神經(jīng)，若出現(xiàn)大小便障礙需緊急行椎間盤切除術(shù)。

出現(xiàn)大腿根部疼痛應(yīng)避免長時間站立或負(fù)重活動，注意髖部保暖防寒。日常可進行仰臥抱膝拉伸或瑜伽蝴蝶式增強髖關(guān)節(jié)靈活性，睡眠時側(cè)臥可在雙膝間夾枕頭減輕壓力。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適量食用牛奶、魚類等食物。若疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診完善磁共振檢查。