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大腿根部腹股溝疼怎么回事

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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大腿根部腹股溝疼痛可能由肌肉拉傷、淋巴結(jié)腫大、腹股溝疝、髖關(guān)節(jié)病變、泌尿生殖系統(tǒng)感染等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。

一、肌肉拉傷

運(yùn)動過程中突然改變方向或過度伸展可能造成腹股溝區(qū)域肌肉纖維撕裂,局部會出現(xiàn)明顯壓痛和腫脹,行走時牽拉痛感加劇。急性期需立即停止活動并進(jìn)行局部冰敷,后期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛持續(xù)者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或依托芬那酯凝膠等外用抗炎藥物。

二、淋巴結(jié)腫大

下肢或會陰部細(xì)菌感染可能引發(fā)腹股溝淋巴結(jié)炎性腫大,觸診可摸到杏仁大小活動結(jié)節(jié),常伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱癥狀。需通過血常規(guī)檢查明確感染指標(biāo),針對原發(fā)感染灶使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息促進(jìn)炎癥消退。

三、腹股溝疝

腹壁肌肉薄弱導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物突出形成包塊,在站立、咳嗽時腫塊明顯,平臥后可回納,可能伴有墜脹感。臨床診斷需結(jié)合超聲檢查,癥狀較輕可采用疝氣帶壓迫,反復(fù)發(fā)作或發(fā)生嵌頓需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開放疝修補(bǔ)術(shù)。

四、髖關(guān)節(jié)病變

股骨頭壞死或髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎會引起腹股溝區(qū)深部鈍痛,早期表現(xiàn)為晨僵和活動受限,后期可能出現(xiàn)跛行。影像學(xué)檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄或骨質(zhì)破壞,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,嚴(yán)重功能障礙需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

五、泌尿生殖系統(tǒng)感染

淋球菌或衣原體感染引發(fā)的尿道炎、前列腺炎會放射至腹股溝區(qū),典型癥狀包括尿頻尿急、尿道口膿性分泌物。需通過病原體培養(yǎng)確定致病菌,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇鹽酸左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片,同時增加飲水量促進(jìn)代謝。

日常應(yīng)注意避免突然發(fā)力或高強(qiáng)度運(yùn)動,建議選擇游泳等低沖擊性鍛煉方式強(qiáng)化核心肌群,穿著寬松透氣內(nèi)褲保持局部干爽,飲食中適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),若疼痛持續(xù)三天無緩解或出現(xiàn)局部腫塊突出應(yīng)及時前往骨科或普外科就診,完善超聲和血液檢查明確病因后進(jìn)行針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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