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走路大腿根部也疼,怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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走路大腿根部也疼可能由肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出癥等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

一、肌肉拉傷

大腿根部肌肉拉傷通常由劇烈運動或意外扭傷導(dǎo)致,局部軟組織出現(xiàn)撕裂損傷。疼痛表現(xiàn)為活動時加劇,可能伴隨腫脹或瘀斑。治療需立即停止活動并進(jìn)行局部冰敷,疼痛緩解后可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或酮洛芬凝膠等外用藥物緩解炎癥,嚴(yán)重時需口服布洛芬緩釋膠囊控制疼痛。

二、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)滑膜炎與過度勞累或感染有關(guān),滑膜組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。癥狀包括髖部深部疼痛、關(guān)節(jié)活動受限,行走時疼痛感加重。治療以休息為主,避免負(fù)重活動,配合超短波理療改善炎癥,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊或依托考昔片等抗炎藥物,急性期需使用阿司匹林腸溶片控制病情進(jìn)展。

三、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā),常見于中老年人群。疼痛特點為起步時明顯,活動后略緩解,久行后復(fù)發(fā)。治療需減少爬樓等負(fù)重運動,進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度鍛煉,疼痛發(fā)作時遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,或口服美洛昔康片減輕疼痛,嚴(yán)重病例需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

四、股骨頭壞死

股骨頭壞死常與長期飲酒或激素使用相關(guān),股骨頭血供受阻導(dǎo)致骨質(zhì)壞死。早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)鈍痛,后期可能出現(xiàn)跛行和關(guān)節(jié)僵硬。治療需嚴(yán)格避免負(fù)重,采用高壓氧治療改善血供,醫(yī)生會開具阿侖膦酸鈉片延緩骨質(zhì)破壞,疼痛劇烈時使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀,晚期需進(jìn)行髓芯減壓術(shù)或人工髖關(guān)節(jié)置換。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥因椎間盤壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛。疼痛可從腰部向大腿根部放射,伴有麻木或刺痛感。治療包括臥床休息、骨盆牽引緩解壓迫,醫(yī)生可能推薦使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,康復(fù)期需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

出現(xiàn)大腿根部疼痛應(yīng)注意休息避免劇烈運動,選擇軟底鞋減輕行走沖擊,飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,適當(dāng)進(jìn)行游泳或騎自行車等低沖擊運動增強(qiáng)髖周肌肉力量,疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)及時就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療并定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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