MCHC偏低可能由缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、維生素B6缺乏性貧血等原因引起,需通過血常規(guī)、鐵代謝檢查、基因檢測等方式確診。
1、缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是MCHC偏低的常見原因,由于鐵攝入不足或丟失過多導(dǎo)致血紅蛋白合成減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
2、地中海貧血
地中海貧血屬于遺傳性溶血性貧血,因珠蛋白肽鏈合成障礙導(dǎo)致紅細胞體積減小、血紅蛋白濃度下降?;颊呖赡苡悬S疸、脾腫大等表現(xiàn)。輕型患者通常無須治療,中重型需輸血或進行造血干細胞移植。
3、慢性病性貧血
慢性炎癥、腫瘤等疾病會干擾鐵代謝,導(dǎo)致鐵利用障礙性貧血。患者原發(fā)病癥狀明顯,MCHC輕度降低。治療以控制原發(fā)病為主,嚴(yán)重時可使用促紅細胞生成素注射液。
4、鐵粒幼細胞性貧血
該病由于血紅素合成障礙導(dǎo)致鐵在骨髓幼紅細胞內(nèi)異常沉積,屬于難治性貧血。患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著、糖尿病等并發(fā)癥。可試用維生素B6片、地拉羅司分散片等藥物。
5、維生素B6缺乏性貧血
維生素B6作為血紅素合成輔酶,其缺乏會導(dǎo)致小細胞低色素性貧血。常見于酗酒、吸收不良綜合征患者。治療需補充維生素B6片,并改善飲食習(xí)慣。
發(fā)現(xiàn)MCHC偏低時應(yīng)避免自行補鐵,需完善血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等檢查明確病因。日常注意均衡飲食,保證瘦肉、綠葉蔬菜等含鐵食物攝入,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。貧血患者活動時需防止跌倒,出現(xiàn)心悸氣促等癥狀及時就醫(yī)。