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關(guān)節(jié)損傷怎么康復(fù)

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)方法主要有休息制動(dòng)、冰敷、加壓包扎、抬高患肢、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。

一、休息制動(dòng)

在關(guān)節(jié)損傷的急性期,首要措施是讓受傷關(guān)節(jié)得到充分休息,避免繼續(xù)活動(dòng)加重?fù)p傷??梢允褂弥Ь?、夾板或石膏進(jìn)行臨時(shí)固定,限制關(guān)節(jié)活動(dòng),為組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。休息時(shí)間根據(jù)損傷嚴(yán)重程度而定,輕微的扭傷可能需要數(shù)天,而嚴(yán)重的韌帶撕裂或骨折則需要數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。在此期間,應(yīng)避免對(duì)受傷關(guān)節(jié)施加壓力或進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)。

二、冰敷與加壓

冰敷有助于收縮血管,減輕局部腫脹和炎癥反應(yīng),緩解疼痛。在損傷后的24至72小時(shí)內(nèi),可使用冰袋或冷敷包,每次敷15至20分鐘,每日數(shù)次,注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚。加壓包扎則使用彈性繃帶對(duì)受傷部位進(jìn)行適度包裹,通過外部壓力減少組織液滲出和腫脹,包扎時(shí)應(yīng)注意松緊適度,避免影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)。抬高患肢,使受傷部位高于心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流,同樣有助于消腫。

三、物理治療

當(dāng)急性期癥狀緩解后,物理治療是促進(jìn)功能恢復(fù)的關(guān)鍵。物理治療師會(huì)評(píng)估損傷情況,制定個(gè)性化方案,可能包括超聲波、短波、中頻電療等儀器治療,以促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解疼痛和軟化粘連組織。手法治療如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、軟組織按摩等,可以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,緩解肌肉緊張。物理治療的目標(biāo)是恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常生物力學(xué)功能,為后續(xù)的主動(dòng)訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。

四、藥物治療

對(duì)于疼痛和炎癥明顯的關(guān)節(jié)損傷,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物輔助治療。常用藥物包括非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊,這類藥物具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏或活血止痛膏,可直接作用于患處,緩解局部腫痛。嚴(yán)重疼痛時(shí),醫(yī)生可能會(huì)短期使用處方鎮(zhèn)痛藥。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用,不可自行長(zhǎng)期服用。

五、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)關(guān)節(jié)力量、穩(wěn)定性和活動(dòng)能力的核心環(huán)節(jié)。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從等長(zhǎng)收縮開始,即肌肉收縮時(shí)關(guān)節(jié)不活動(dòng),以激活肌肉而不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。隨后進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,在無痛范圍內(nèi)緩慢、輕柔地活動(dòng)關(guān)節(jié)。隨著恢復(fù)進(jìn)展,逐步加入抗阻訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和本體感覺訓(xùn)練,例如使用彈力帶、平衡墊等工具。最終目標(biāo)是恢復(fù)受傷關(guān)節(jié)的完整功能,使其能夠適應(yīng)日常活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)的需求。整個(gè)過程應(yīng)在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早或過度的訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。

關(guān)節(jié)損傷康復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)且持續(xù)的過程,除了上述醫(yī)療干預(yù),日常生活管理同樣重要。在康復(fù)中后期,飲食上可注意攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋、牛奶,以及含有維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃,有助于組織修復(fù)。避免吸煙和過量飲酒,以免影響愈合。在醫(yī)生允許后,可進(jìn)行低沖擊性的運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,以維持心肺功能??祻?fù)期間需保持耐心,定期復(fù)查,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分溝通,根據(jù)恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整方案,切勿急于求成?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)從低強(qiáng)度開始,逐步增加,并做好運(yùn)動(dòng)前的熱身和運(yùn)動(dòng)后的拉伸,以最大程度降低再損傷風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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