拔牙一次通??梢园?-2顆,具體數(shù)量需根據(jù)牙齒位置、口腔健康狀況及個人耐受度綜合評估。
對于位置相鄰且無嚴(yán)重炎癥的牙齒,如上下頜同側(cè)智齒,可考慮一次性拔除2顆。這類情況需確保手術(shù)創(chuàng)傷范圍可控,術(shù)后護(hù)理難度較低。若牙齒存在復(fù)雜阻生、根尖病變或患者有全身性疾病(如高血壓、糖尿?。瑒t建議單顆分次拔除,避免術(shù)中出血過多或術(shù)后感染風(fēng)險增加。拔牙數(shù)量還需考慮麻醉安全性,局部麻醉下一般不超過2顆,全麻手術(shù)可根據(jù)方案調(diào)整但需嚴(yán)格評估心肺功能。
兒童乳牙替換期拔牙可適當(dāng)放寬數(shù)量限制,因牙根吸收后創(chuàng)傷較小。但恒牙拔除仍需謹(jǐn)慎,尤其是正畸需要拔除多顆前磨牙時,建議分2-3次完成以維持咀嚼功能。老年患者牙槽骨吸收明顯者,單次拔牙數(shù)量過多可能導(dǎo)致骨支撐不足,影響后期義齒修復(fù)。特殊情況下如頜骨腫瘤需根治性拔牙,應(yīng)在多學(xué)科會診后制定個性化方案。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,使用冰袋間斷冷敷減輕腫脹,選擇溫涼流質(zhì)飲食補(bǔ)充營養(yǎng)。術(shù)后3天可改用生理鹽水輕柔含漱,保持口腔清潔但勿觸碰血凝塊。恢復(fù)期間禁止吸煙飲酒,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致出血。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或大量滲血,應(yīng)立即復(fù)診。長期缺牙患者建議3-6個月內(nèi)完成修復(fù)治療,防止鄰牙傾斜和對頜牙伸長。