拔牙一次可以拔1-2顆,具體需根據(jù)牙齒位置、口腔健康狀況及患者耐受度綜合評估。拔牙數(shù)量主要受創(chuàng)面大小、術(shù)后感染風(fēng)險等因素影響。
對于位置相鄰且無急性炎癥的牙齒,如上下頜同側(cè)智齒,可考慮一次性拔除2顆以減少就診次數(shù)。操作時需確保兩顆牙齒的牙根解剖結(jié)構(gòu)無復(fù)雜交錯,且拔牙創(chuàng)面能保持相對獨立,避免術(shù)后食物嵌塞或出血風(fēng)險疊加。若牙齒存在深齲、根尖周炎等感染灶,或患者有高血壓、糖尿病等系統(tǒng)性疾病,則建議單次僅拔除1顆,待創(chuàng)口愈合后再處理其他患牙。拔牙過程中需嚴格監(jiān)測患者疼痛反應(yīng)及出血量,必要時可分次操作。
特殊情況下如正畸需要或全口牙周病晚期,經(jīng)專業(yè)評估后可一次性拔除多顆牙齒,但需配合靜脈鎮(zhèn)靜或全身麻醉,并提前制定術(shù)后鎮(zhèn)痛及營養(yǎng)支持方案。多顆牙拔除后可能出現(xiàn)暫時性咀嚼功能障礙,建議選擇流質(zhì)飲食并避免用創(chuàng)側(cè)進食。無論單次拔牙數(shù)量如何,術(shù)后24小時內(nèi)均禁止漱口、吸煙及劇烈運動,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液等預(yù)防感染。
拔牙后應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔非手術(shù)區(qū)牙齒,術(shù)后2-3天可改用生理鹽水含漱。飲食上選擇溫涼的粥類、蒸蛋等軟食,避免辛辣刺激或過熱食物。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時復(fù)診?;謴?fù)期間建議補充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,以及高蛋白的魚肉、豆腐等食物促進組織修復(fù)。術(shù)后1周內(nèi)避免乘坐飛機或潛水等可能引發(fā)氣壓變化的活動,2周后可根據(jù)愈合情況逐步恢復(fù)正常飲食。