不孕不育可能由女性排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、男性精子異常以及免疫因素等原因引起。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、女性排卵障礙
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會導致卵泡發(fā)育異?；驘o法排卵。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少，可通過氯米芬膠囊、來曲唑片等藥物促排卵，配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
2、輸卵管堵塞
盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能引發(fā)輸卵管粘連或積水，阻礙精卵結合。常伴有下腹隱痛、分泌物增多，需通過輸卵管造影確診，嚴重者需腹腔鏡手術疏通。
3、子宮內膜異位癥
異位內膜組織影響受精卵著床，典型癥狀為痛經(jīng)加重、性交疼痛?？煞玫刂Z孕素片、注射亮丙瑞林微球抑制病灶，必要時行保守性手術。
4、男性精子異常
少弱精癥、精索靜脈曲張等導致精子數(shù)量或活力不足。精液分析可見精子密度低于1500萬/毫升，可服用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊改善，重度者需顯微鏡下取精。
5、免疫因素
抗精子抗體等免疫反應會攻擊生殖細胞，血液檢查可發(fā)現(xiàn)抗體陽性。采用糖皮質激素如潑尼松片調節(jié)免疫，必要時進行體外受精避免免疫干擾。
備孕期間需保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣；女性可監(jiān)測基礎體溫把握排卵期，男性避免長時間泡溫泉或穿緊身褲；雙方均應減少壓力，適當補充葉酸、鋅等營養(yǎng)素，若嘗試自然受孕1年未果應及時到生殖醫(yī)學科就診，根據(jù)病因選擇藥物、手術或輔助生殖技術干預。