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腸道不好經(jīng)常拉肚子是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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腸道不好經(jīng)常拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關(guān)。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄,可能伴隨輕微腹痛。建議暫停攝入刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染引起的急性胃腸炎會(huì)導(dǎo)致腹瀉,常見(jiàn)病原體包括沙門(mén)氏菌、輪狀病毒等。典型癥狀為水樣便伴發(fā)熱或嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水。需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、腸易激綜合征

功能性腸道紊亂表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉或便秘,與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。癥狀多在排便后緩解,糞便常帶有黏液但無(wú)膿血。建議記錄飲食日記,避免誘發(fā)因素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性腹瀉,糞便可能含血或膿液,伴隨體重下降和腹痛。需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥反應(yīng)。

5、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴和腹瀉。癥狀通常在停止攝入乳制品后緩解,可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診。建議選擇無(wú)乳糖食品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳糖酶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片、胰酶腸溶膠囊等藥物輔助消化。

日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵食品。腹瀉期間建議選擇低渣飲食,如香蕉、米飯、蘋(píng)果泥等。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測(cè)和腸鏡檢查,排除器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期腹瀉患者需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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