高血壓高血糖可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)和中醫(yī)調(diào)理等方式控制。高血壓高血糖通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖和長期精神緊張等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是控制高血壓高血糖的基礎(chǔ)措施。減少鈉鹽攝入每日不超過5克，限制高糖高脂食物，增加全谷物、蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。建議采用地中海飲食模式，用橄欖油替代動物油，適量食用深海魚類。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。保持規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠。
2、藥物治療
高血壓患者可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥。藥物需按時按量服用，不可自行增減劑量。服藥期間定期復(fù)查肝腎功能，注意觀察有無低血糖、頭暈等不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥時需注意藥物相互作用。
3、定期監(jiān)測
每日定時測量血壓和血糖并做好記錄。血壓控制目標(biāo)為130/80毫米汞柱以下，空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩爾/升。每3個月檢測糖化血紅蛋白，維持在7%以下。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。監(jiān)測數(shù)據(jù)異常時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
4、心理調(diào)節(jié)
長期疾病管理易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。參加病友互助小組，獲得社會支持。培養(yǎng)繪畫、音樂等興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。嚴(yán)重心理問題可尋求專業(yè)心理咨詢。保持樂觀積極的生活態(tài)度有助于病情控制。
5、中醫(yī)調(diào)理
在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合使用天麻鉤藤顆粒、六味地黃丸等中成藥。針灸選取足三里、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。根據(jù)體質(zhì)辨證施治，肝陽上亢型可用菊花決明子代茶飲，氣陰兩虛型適合服用西洋參。中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個月，期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。
控制高血壓高血糖需要長期綜合管理，建立健康檔案記錄各項指標(biāo)變化，參加醫(yī)院開展的慢病管理課程學(xué)習(xí)自我照護(hù)技能。根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整生活方式，冬季注意保暖防寒，夏季避免大量出汗導(dǎo)致脫水。與主治醫(yī)生保持良好溝通，出現(xiàn)頭暈頭痛、視物模糊、肢體麻木等異常癥狀時立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物，共同參與患者的健康管理。