控制高血壓可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,增加蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品的比例有助于降低血壓。富含鉀的食物如香蕉、菠菜可幫助平衡體內(nèi)鈉水平。避免過量飲酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。地中海飲食模式被證實對血壓控制有顯著效果。
2、規(guī)律運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳或騎自行車,可分多次完成。運(yùn)動時心率達(dá)到最大心率的60%-70%為宜??棺栌?xùn)練每周2-3次,每次8-10個動作,每個動作重復(fù)10-15次。運(yùn)動前后需監(jiān)測血壓,避免清晨血壓高峰時段劇烈運(yùn)動。
3、控制體重
體重指數(shù)超過24應(yīng)制定減重計劃,每減輕1公斤體重可降低收縮壓1-2毫米汞柱。腰圍男性控制在90厘米以下,女性85厘米以下。通過飲食控制和運(yùn)動結(jié)合的方式,以每周減重0.5-1公斤的速度為宜。睡眠時間保證7-8小時,睡眠呼吸暫停綜合征患者需及時治療。
4、限制鈉鹽
每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,相當(dāng)于5克食鹽。避免腌制食品、加工肉類、快餐等高鈉食物,烹飪時用香料代替部分鹽。購買食品時查看營養(yǎng)成分表,選擇鈉含量較低的產(chǎn)品。逐步減少用鹽量,讓味蕾適應(yīng)低鹽飲食,通常需要2-4周適應(yīng)期。
5、遵醫(yī)囑用藥
常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮患者年齡、并發(fā)癥等因素,不可自行調(diào)整劑量。定期監(jiān)測血壓并記錄,就診時向醫(yī)生提供完整的血壓數(shù)據(jù)。出現(xiàn)頭暈、乏力等不適及時就醫(yī)。
高血壓患者需長期堅持健康生活方式,每日定時測量血壓并記錄。避免吸煙和二手煙暴露,保持情緒穩(wěn)定,通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。定期進(jìn)行血脂、血糖、腎功能檢查,控制其他心血管危險因素。外出時隨身攜帶降壓藥物,氣候變化時注意血壓波動。出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊等高血壓急癥癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。