闌尾炎的前兆主要有右下腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、低熱、排便異常等癥狀。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,可能伴隨白細(xì)胞升高、腹部壓痛等表現(xiàn),建議出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
1、右下腹隱痛
早期闌尾炎疼痛多始于上腹部或臍周,呈陣發(fā)性隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。疼痛可能與闌尾管腔阻塞后腔內(nèi)壓力升高有關(guān),伴隨局部炎癥刺激腹膜。若疼痛持續(xù)加重或范圍擴(kuò)大,需警惕闌尾穿孔風(fēng)險(xiǎn)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但須避免自行用藥掩蓋病情。
2、食欲減退
闌尾炎早期常出現(xiàn)食欲下降甚至厭食,與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致胃腸功能紊亂有關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為普通消化不良,但伴隨腹痛或發(fā)熱時(shí)需高度警惕。建議暫時(shí)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3、惡心嘔吐
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)反射性惡心嘔吐,多發(fā)生在腹痛之后,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這與炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)及胃腸蠕動(dòng)異常相關(guān)。若嘔吐頻繁可能導(dǎo)致脫水,可少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,并禁用止吐藥物掩蓋病情進(jìn)展。
4、低熱
闌尾炎患者體溫多在37.5-38.5℃,由炎癥介質(zhì)釋放引發(fā)全身反應(yīng)。若體溫超過39℃可能提示化膿或穿孔。需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免使用退熱貼等物理降溫方式延誤診斷。可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
5、排便異常
部分患者可能出現(xiàn)便秘或腹瀉,與炎癥影響腸道蠕動(dòng)有關(guān)。盆腔位闌尾炎可能刺激直腸導(dǎo)致里急后重感。此時(shí)禁用瀉藥或止瀉藥,以免干擾病情判斷。可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉,維持腸道正常功能。
出現(xiàn)疑似闌尾炎前兆時(shí),應(yīng)禁食并臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致闌尾穿孔。飲食需清淡易消化,如蒸蛋羹、軟爛面條,減少胃腸刺激。若腹痛持續(xù)6小時(shí)以上或出現(xiàn)高熱、全腹壓痛,須立即急診處理。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)逐步過渡飲食,避免過早攝入高脂高蛋白食物,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。