闌尾炎早期主要有右下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退4個(gè)典型征兆。闌尾炎是闌尾的急性或慢性炎癥，多由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、右下腹疼痛
初期表現(xiàn)為中上腹或臍周隱痛，6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，呈持續(xù)性鈍痛或脹痛?？人浴⑿凶邥r(shí)疼痛加劇，可能與闌尾充血腫脹刺激腹膜有關(guān)。若出現(xiàn)全腹劇痛提示可能穿孔，需緊急手術(shù)。
2、惡心嘔吐
約80%患者伴隨反射性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。胃腸神經(jīng)受炎癥刺激導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水癥狀。兒童患者嘔吐可能早于腹痛出現(xiàn)。
3、發(fā)熱
體溫通常升至37.5-38.5℃，化膿性或壞疽性闌尾炎可出現(xiàn)39℃以上高熱。發(fā)熱源于炎癥介質(zhì)釋放激活體溫調(diào)節(jié)中樞，伴寒戰(zhàn)提示菌血癥可能。
4、食欲減退
早期即可出現(xiàn)厭食表現(xiàn)，與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致胃腸功能抑制有關(guān)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒奶、哭鬧不安。持續(xù)食欲不振可能加重電解質(zhì)紊亂。
出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時(shí)應(yīng)立即禁食禁水，避免按壓腹部，采取屈膝側(cè)臥位減輕疼痛。建議記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及變化特點(diǎn)，及時(shí)至急診外科就診。術(shù)后恢復(fù)期需逐步過渡飲食，從流質(zhì)開始，避免辛辣刺激及高纖維食物，2周內(nèi)限制劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)及腹部超聲評(píng)估恢復(fù)情況。