前列腺癌根治術(shù)切緣陽性是指在手術(shù)切除前列腺及周圍組織后,病理檢查發(fā)現(xiàn)切除組織的邊緣存在癌細(xì)胞,意味著腫瘤可能未被完全切除。
前列腺癌根治術(shù)是治療局限性前列腺癌的主要方法,手術(shù)的目標(biāo)是完整切除前列腺、精囊以及部分輸精管,以期達(dá)到根治效果。術(shù)后,切除的前列腺等組織會(huì)被送至病理科進(jìn)行詳細(xì)檢查。病理醫(yī)生會(huì)在顯微鏡下觀察切除組織的各個(gè)切面,特別是最外圍的邊緣區(qū)域。如果在這個(gè)邊緣區(qū)域發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞,病理報(bào)告就會(huì)診斷為切緣陽性。這種情況提示,在手術(shù)時(shí)可能已有微小的癌細(xì)胞浸潤超出了手術(shù)切除的邊界,或者在分離組織時(shí),腫瘤細(xì)胞恰好位于被切開的平面上。切緣陽性的具體位置、范圍以及癌細(xì)胞的數(shù)量,會(huì)在病理報(bào)告中詳細(xì)描述,例如是局灶性陽性還是廣泛性陽性。這一發(fā)現(xiàn)是評(píng)估手術(shù)效果、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和指導(dǎo)后續(xù)治療的關(guān)鍵依據(jù)。醫(yī)生需要結(jié)合切緣陽性的具體情況、患者手術(shù)前的前列腺特異性抗原水平、腫瘤的格里森評(píng)分以及病理分期等信息,進(jìn)行綜合判斷。
術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查前列腺特異性抗原,監(jiān)測(cè)病情變化;保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉和豆制品,多吃新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素;根據(jù)身體恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的活動(dòng),如散步,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng);注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防感染;同時(shí),保持積極心態(tài),與主治醫(yī)生保持良好溝通,積極配合可能的后續(xù)治療計(jì)劃。