肩部扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。肩部扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外跌倒、提拉重物、關(guān)節(jié)退變、肩部撞擊等原因引起。

一、休息制動(dòng)

肩部扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定肩關(guān)節(jié)，使用三角巾或懸吊帶限制肩部運(yùn)動(dòng)，避免加重軟組織損傷。早期充分休息能為組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境，減少炎性滲出?；謴?fù)期間需避免提舉重物及過(guò)度伸展動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇仰臥位并在患側(cè)手臂下墊軟枕，保持肩關(guān)節(jié)處于放松狀態(tài)。

二、冷敷熱敷

急性期24-48小時(shí)內(nèi)采用冷敷處理，用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處，每次15-20分鐘，通過(guò)血管收縮減輕出血和滲出。損傷后期轉(zhuǎn)為熱敷療法，使用熱水袋或熱毛巾局部溫敷，促進(jìn)血液循環(huán)加速代謝廢物吸收。注意冷熱敷轉(zhuǎn)換時(shí)機(jī)，熱敷應(yīng)在腫脹基本消退后進(jìn)行。

三、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等，可有效緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，肌肉痙攣明顯者配合肌肉松弛劑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也能通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮局部抗炎作用。

四、物理治療

康復(fù)期進(jìn)行系統(tǒng)性物理治療包括超聲波療法、中頻電刺激和沖擊波治療，可改善局部微循環(huán)并促進(jìn)組織修復(fù)。在治療師指導(dǎo)下開(kāi)展肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，初期進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)前屈，逐漸過(guò)渡到爬墻運(yùn)動(dòng)和彈力帶抗阻訓(xùn)練。

五、手術(shù)治療

針對(duì)韌帶完全斷裂、關(guān)節(jié)盂唇損傷或合并骨折的嚴(yán)重扭傷，需考慮關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)或肩袖縫合術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，早期進(jìn)行保護(hù)性被動(dòng)活動(dòng)，6-8周后逐步增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

肩部扭傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物攝入，如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及新鮮蔬果，為組織修復(fù)提供必要營(yíng)養(yǎng)支持。避免吸煙和飲酒，煙草中的尼古丁會(huì)影響局部血液供應(yīng)，延緩愈合進(jìn)程。恢復(fù)后期在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，注意動(dòng)作規(guī)范避免二次損傷，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診評(píng)估恢復(fù)情況。注意保暖避免肩部受涼，氣候變化時(shí)適當(dāng)增加衣物防護(hù)，維持良好的姿勢(shì)習(xí)慣避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。