腳扭傷后可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。腳扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉力量不足、舊傷未愈等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,一般需要2-6周。過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致韌帶松弛,增加反復(fù)扭傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。冷熱交替敷法能更好緩解疼痛,但需避開(kāi)開(kāi)放性傷口。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足趾向小腿方向纏繞,壓力均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期松開(kāi)調(diào)整。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶,配合護(hù)踝支具使用效果更佳。
4、抬高患肢
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每天抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。可與冰敷同步進(jìn)行,能更有效減輕組織水腫。
5、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂止痛,口服邁之靈片改善微循環(huán)。嚴(yán)重腫脹可靜脈注射七葉皂苷鈉,配合云南白藥氣霧劑活血化瘀。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期可做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮,2周后開(kāi)始平衡訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,控制鹽分?jǐn)z入減輕水腫。選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋,避免在濕滑路面行走。若6周后仍存在疼痛或關(guān)節(jié)松動(dòng)感,需及時(shí)復(fù)查排除韌帶完全斷裂可能。