腳扭傷后發(fā)癢可能是恢復(fù)期的表現(xiàn),但也可能與過敏、感染等因素有關(guān)。腳扭傷恢復(fù)期的癥狀主要有局部腫脹消退、疼痛減輕、淤血吸收、活動能力改善、皮膚瘙癢等。
1、腫脹消退
腳扭傷初期因軟組織損傷會出現(xiàn)明顯腫脹,隨著恢復(fù)期毛細(xì)血管修復(fù)和炎癥消退,腫脹會逐漸減輕。此時可觀察到腳踝輪廓逐漸清晰,按壓時凹陷性水腫消失。建議繼續(xù)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,避免過早負(fù)重活動。
2、疼痛減輕
急性期因韌帶牽拉或撕裂產(chǎn)生的銳痛會轉(zhuǎn)為隱痛,活動時疼痛感明顯降低。這是由于局部前列腺素等致痛物質(zhì)減少,神經(jīng)末梢敏感性下降所致。若疼痛突然加劇需警惕二次損傷。
3、淤血吸收
皮下出血形成的青紫色淤斑會從邊緣開始變淡,逐漸轉(zhuǎn)為黃綠色,最后完全吸收。這是血紅蛋白分解代謝的正常過程,通常需要2-3周。熱敷可加速淤血消散,但急性期48小時內(nèi)應(yīng)冷敷。
4、活動能力改善
關(guān)節(jié)活動度從最初受限狀態(tài)逐步恢復(fù),能完成輕度背屈、跖屈動作,行走時跛行程度減輕。此時可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防韌帶松弛。
5、皮膚瘙癢
修復(fù)過程中組胺釋放可能引起瘙癢,新生神經(jīng)末梢敏感也會導(dǎo)致刺癢感。若伴隨紅腫、滲液則需排除接觸性皮炎或感染。切忌抓撓,可冷敷或外用爐甘石洗劑緩解。
腳扭傷恢復(fù)期間應(yīng)保持患處清潔干燥,穿著寬松鞋襪避免摩擦,均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)膠原合成,適度進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮溫升高、膿性分泌物等感染征象,應(yīng)及時就醫(yī)排查?;謴?fù)后期可使用彈力繃帶保護(hù),逐步增加活動量至傷前水平。