肝功能受損是指肝臟因各種原因?qū)е缕浣Y構破壞或功能異常的狀態(tài),可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物損傷、脂肪肝或自身免疫性肝病等原因引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸或腹脹等癥狀。
一、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染引起,病毒在肝細胞內(nèi)復制會導致肝組織炎癥和壞死?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚黏膜黃染、尿色加深等黃疸癥狀,伴隨右上腹隱痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,例如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片或聚乙二醇干擾素α-2a注射液,同時須定期監(jiān)測肝功能指標。
二、酒精性肝病
長期過量飲酒會引發(fā)肝細胞脂肪變性,逐步發(fā)展為酒精性肝炎甚至肝硬化。典型癥狀包括肝區(qū)脹痛、蜘蛛痣和手掌紅斑。治療核心是立即戒酒,并配合營養(yǎng)支持。醫(yī)生可能開具多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊或美他多辛片等護肝藥物,嚴重時需進行血漿置換。
三、藥物損傷
某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥或中草藥可能產(chǎn)生肝毒性,例如對乙酰氨基酚過量會導致肝細胞壞死?;颊叱R姁盒膰I吐、發(fā)熱等表現(xiàn)。應立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用解毒劑如乙酰半胱氨酸顆粒、雙環(huán)醇片或谷胱甘肽片,必要時進行血液凈化治療。
四、非酒精性脂肪肝
肥胖、糖尿病等代謝紊亂會導致甘油三酯在肝內(nèi)過度沉積,初期多無癥狀,進展后可能出現(xiàn)肝區(qū)不適。基礎治療包括控制體重和調(diào)整飲食結構,醫(yī)生可能建議使用奧利司他膠囊、吡格列酮片或維生素E軟膠囊,需定期超聲監(jiān)測肝臟狀態(tài)。
五、自身免疫性肝病
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝組織可引發(fā)自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎,常見于中年女性,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、關節(jié)痛。診斷需結合自身抗體檢測,治療主要采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片,聯(lián)合硫唑嘌呤片或熊去氧膽酸膠囊控制免疫反應。
肝功能受損患者需保持低脂高蛋白飲食,適量攝入雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免腌制及油炸食品。規(guī)律進行散步、太極拳等有氧運動,嚴格戒酒并慎用保健品。建議每3-6個月復查肝功能、腹部超聲等項目,若出現(xiàn)意識改變或嘔血等急癥須立即就醫(yī)。建立規(guī)律作息習慣,避免熬夜對肝臟修復造成負擔。