肛裂后需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范用藥及及時就醫(yī)復查。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍,多與便秘、腹瀉或機械性損傷有關(guān)。
1、保持清潔
排便后建議用溫水清洗肛門,避免使用刺激性肥皂或衛(wèi)生紙用力擦拭??蛇x擇無酒精濕巾輕柔清潔,清洗后保持干燥。局部潮濕可能加重裂口感染風險,必要時可墊透氣棉質(zhì)護墊。
2、飲食調(diào)整
每日飲水不少于1500毫升,增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,適量食用火龍果、酸奶等潤腸食材。忌辛辣、油炸及酒精,減少咖啡因攝入以防腸道脫水。
3、行為習慣
避免如廁時久蹲或過度用力,每次排便控制在5分鐘內(nèi)。久坐辦公者每小時起身活動3-5分鐘,可做提肛運動促進血液循環(huán)。夜間側(cè)臥睡姿減輕肛周壓力。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面,疼痛明顯時可短期應用利多卡因凝膠??诜楣强诜芤很浕S便,禁止自行使用強效瀉藥。合并感染時需配合紅霉素軟膏等抗生素治療。
5、醫(yī)療干預
陳舊性肛裂經(jīng)保守治療無效時,可能需行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥,觀察創(chuàng)面愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征兆應立即復診。
肛裂恢復期應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免騎行、深蹲等增加肛周壓力的運動。養(yǎng)成晨起空腹飲溫水、定時排便的習慣,必要時在醫(yī)生指導下使用緩瀉劑。若排便疼痛持續(xù)2周未緩解或出血量增加,需及時至肛腸科進行肛門鏡檢查排除其他病變。日??蛇M行溫水坐浴促進愈合,水溫控制在40℃左右,每次10-15分鐘,每日1-2次。