支氣管哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。

1、避免誘因

支氣管哮喘患者應(yīng)遠(yuǎn)離已知過敏原，如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩。避免接觸刺激性氣體，如香煙煙霧、香水、油漆等。氣候變化時注意保暖，防止冷空氣刺激呼吸道。室內(nèi)濕度控制在合適范圍，避免過于干燥或潮濕。

2、藥物治療

支氣管哮喘常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑，可減輕氣道炎癥。短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑用于急性發(fā)作時緩解癥狀。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片可減少炎癥介質(zhì)釋放。茶堿類藥物如氨茶堿片具有支氣管擴(kuò)張作用?？鼓憠A能藥物如異丙托溴銨氣霧劑可阻斷迷走神經(jīng)引起的支氣管收縮。

3、免疫治療

對于明確過敏原且無法完全避免的患者，可考慮特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常需要持續(xù)數(shù)年，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。免疫治療可顯著改善過敏癥狀，減少藥物使用量，部分患者可實(shí)現(xiàn)長期緩解。

4、氧療

嚴(yán)重哮喘發(fā)作時可能出現(xiàn)低氧血癥，需及時給予氧療。通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，維持血氧飽和度在正常范圍。氧療可改善組織缺氧，預(yù)防并發(fā)癥。家庭氧療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，注意用氧安全，避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。便攜式制氧機(jī)適合需要長期氧療的患者外出使用。

5、手術(shù)治療

對于藥物難以控制的嚴(yán)重哮喘，可考慮支氣管熱成形術(shù)。該手術(shù)通過射頻能量減少氣道平滑肌數(shù)量，降低支氣管收縮能力。手術(shù)需分三次進(jìn)行，每次處理不同支氣管區(qū)域。術(shù)后仍需繼續(xù)藥物治療，但可顯著減少急性發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。手術(shù)風(fēng)險包括氣胸、支氣管痙攣等，需由經(jīng)驗豐富的呼吸介入團(tuán)隊操作。

支氣管哮喘患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免食用可能誘發(fā)過敏的食物如海鮮、堅果等。堅持適度有氧運(yùn)動如散步、游泳，增強(qiáng)心肺功能。學(xué)習(xí)腹式呼吸和縮唇呼吸技巧，改善通氣效率。定期監(jiān)測峰流速值，記錄癥狀變化。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診評估病情控制情況。隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難立即就醫(yī)。