支氣管哮喘炎通常指支氣管哮喘,可通過環(huán)境控制、吸入給藥、口服藥物、生物靶向治療、支氣管熱成形術(shù)等方式治療。支氣管哮喘可能與遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、職業(yè)暴露、情緒波動等原因有關(guān)。
一、環(huán)境控制
避免接觸已知過敏原是基礎(chǔ)措施。常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等,保持室內(nèi)清潔通風(fēng)有助于減少誘發(fā)機(jī)會。吸煙者須戒煙,寒冷季節(jié)佩戴口罩可減少冷空氣刺激。該措施屬于非藥物干預(yù),適用于所有患者作為長期管理的一部分。
二、吸入給藥
吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑能直接作用于氣道減輕炎癥,配合長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松吸入粉霧劑可協(xié)同控制癥狀。急性發(fā)作時(shí)可使用短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣。吸入裝置需正確使用以確保藥效。
三、口服藥物
白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片適用于過敏性哮喘的長期控制,可阻斷炎癥介質(zhì)釋放。嚴(yán)重病例可能需短期口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免長期使用副作用??诜幬锒嘧鳛槲胫委煹难a(bǔ)充或急性加重期輔助方案。
四、生物靶向治療
針對特定炎癥通路的單克隆抗體如奧馬珠單抗注射液適用于中重度過敏性哮喘,通過抑制免疫球蛋白E降低過敏反應(yīng)。該治療需評估特定生物標(biāo)志物,適用于傳統(tǒng)治療效果不佳的難治性患者,需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下給藥。
五、支氣管熱成形術(shù)
通過射頻消融減少氣道平滑肌數(shù)量,降低支氣管收縮能力,適用于重癥哮喘且藥物控制不良者。該手術(shù)需分三次進(jìn)行,可能暫時(shí)加重癥狀,但長期可改善肺功能和生活質(zhì)量。屬于有創(chuàng)治療,需嚴(yán)格評估適應(yīng)證與風(fēng)險(xiǎn)。
支氣管哮喘患者日常需注意保暖防感冒,規(guī)律監(jiān)測峰值呼氣流速,記錄癥狀變化便于醫(yī)生調(diào)整方案。飲食宜清淡,避免生冷辛辣食物刺激氣道,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。穩(wěn)定期可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。長期管理需醫(yī)患協(xié)作,定期隨訪評估控制水平,切勿自行停藥或更改劑量。