懷孕33周胎心監(jiān)護(hù)顯示有宮縮,在沒有腹痛、陰道流血流水等伴隨癥狀時(shí),通常是正常的生理性宮縮。如果宮縮頻繁并伴有規(guī)律腹痛等癥狀,則可能屬于異常情況,需要及時(shí)就醫(yī)。
妊娠中晚期出現(xiàn)的無(wú)痛性或輕微不適的宮縮,多為生理性宮縮,醫(yī)學(xué)上稱為Braxton Hicks收縮。這類宮縮通常不規(guī)則、強(qiáng)度弱、不引起宮頸管的縮短和擴(kuò)張,是子宮肌層為分娩做準(zhǔn)備的一種適應(yīng)性練習(xí)。在胎心監(jiān)護(hù)上表現(xiàn)為偶發(fā)的、幅度較低的宮縮曲線,孕婦自身可能僅感覺腹部發(fā)緊、變硬,且不適感在休息、變換體位或喝水后會(huì)緩解。這種情況是妊娠過程中的常見現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療,注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、避免勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立即可。
若胎心監(jiān)護(hù)顯示宮縮變得規(guī)律,例如每10分鐘內(nèi)出現(xiàn)2-3次或更多,且持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)、強(qiáng)度增加,同時(shí)孕婦感到明顯的陣發(fā)性腹痛,或伴有腰骶部酸脹、下墜感,甚至出現(xiàn)陰道見紅或流液,則需要警惕是否為早產(chǎn)臨產(chǎn)的征兆。某些病理情況如胎盤早剝、宮內(nèi)感染等也可能引發(fā)頻繁且強(qiáng)烈的宮縮。此時(shí),宮縮已不屬于正常生理范圍,可能對(duì)胎兒造成影響,必須立即就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和處理。
懷孕33周屬于妊娠晚期,任何異常的宮縮信號(hào)都應(yīng)得到重視。孕婦應(yīng)學(xué)會(huì)區(qū)分生理性宮縮與病理性宮縮,堅(jiān)持每日自數(shù)胎動(dòng)。在進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí),若發(fā)現(xiàn)宮縮曲線異常或自身感覺不適,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)生會(huì)結(jié)合宮頸檢查、超聲等結(jié)果綜合判斷,必要時(shí)采取抑制宮縮、促進(jìn)胎兒肺成熟等醫(yī)療措施以延長(zhǎng)孕周,保障母嬰安全。孕期保持良好的心態(tài),避免焦慮,遵循產(chǎn)科醫(yī)生的定期產(chǎn)檢安排至關(guān)重要。