懷孕38周胎心在170次/分左右通常屬于異常情況，需要警惕胎兒宮內(nèi)缺氧的可能。胎心監(jiān)護(hù)是評估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段，正常胎心率基線在110-160次/分之間，胎動(dòng)時(shí)可有短暫加速。

胎心率持續(xù)在170次/分左右，可能提示胎兒處于輕度缺氧狀態(tài)。這種情況在孕晚期并不少見，可能與子宮胎盤循環(huán)暫時(shí)性不良、孕婦體位不當(dāng)或情緒緊張有關(guān)。胎兒在活動(dòng)后或孕婦進(jìn)食后，胎心率可能出現(xiàn)一過性升高，但通常在休息后能恢復(fù)到正常范圍。如果胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心率基線持續(xù)偏高，但加速反應(yīng)良好，變異度正常，醫(yī)生可能會(huì)建議孕婦進(jìn)行吸氧、改變體位并密切觀察，同時(shí)結(jié)合胎動(dòng)計(jì)數(shù)和超聲檢查綜合評估。

胎心率持續(xù)在170次/分左右，也可能是胎兒窘迫的早期信號。當(dāng)臍帶繞頸過緊、胎盤功能減退、羊水過少或孕婦合并妊娠期高血壓疾病、貧血時(shí)，可能導(dǎo)致胎兒慢性缺氧，從而引起胎心率代償性增快。如果胎心監(jiān)護(hù)同時(shí)出現(xiàn)變異度減少或晚期減速等不良圖形，則提示缺氧程度可能加重。此時(shí)需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，如持續(xù)吸氧、靜脈補(bǔ)液，并準(zhǔn)備緊急終止妊娠，以保障胎兒安全。

孕晚期胎心監(jiān)護(hù)至關(guān)重要，胎心率是反映胎兒安危的晴雨表。孕婦應(yīng)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測胎動(dòng)，每日早、中、晚各固定一小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng)，三次相加乘以4得到12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)，正常值應(yīng)大于30次。若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然頻繁后減少，或胎心率持續(xù)超過160次/分或低于110次/分，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評估胎兒大小、羊水量及臍動(dòng)脈血流情況。孕婦需保持左側(cè)臥位休息，以改善子宮胎盤血液供應(yīng)，避免長時(shí)間仰臥。飲食上注意營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，保證充足睡眠，避免焦慮情緒。一旦出現(xiàn)胎心異常，務(wù)必遵從醫(yī)囑，必要時(shí)住院接受持續(xù)監(jiān)護(hù)和治療。