牙齒用手晃有點(diǎn)松動(dòng)可能由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松或頜骨囊腫等原因引起,可通過牙周治療、咬合調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、牙周炎
牙周炎是牙齒松動(dòng)的常見原因,主要由菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收?;颊叱0橛醒例l出血、口臭等癥狀。需通過齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥,嚴(yán)重者可輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。
2、外傷
撞擊或磕碰可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷,表現(xiàn)為突發(fā)性牙齒松動(dòng)。需拍攝牙片排除根折,輕度松動(dòng)可通過牙弓夾板固定,若牙髓壞死需行根管治療。
3、咬合創(chuàng)傷
長(zhǎng)期夜磨牙或牙齒排列不齊會(huì)造成異常咬合力,導(dǎo)致牙槽骨漸進(jìn)性吸收??赏ㄟ^佩戴咬合墊、正畸矯正分散咬合壓力,同時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
4、骨質(zhì)疏松
全身性鈣質(zhì)流失會(huì)影響頜骨密度,多見于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者。建議檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充碳酸鈣D3片并配合阿侖膦酸鈉片治療。
5、頜骨囊腫
頜骨內(nèi)的囊性病變會(huì)壓迫牙根導(dǎo)致松動(dòng),需通過CBCT確診。較小囊腫可行開窗減壓術(shù),較大囊腫需手術(shù)摘除并植骨。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免咬硬物;增加奶制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入;每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫出血及時(shí)就診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以降低牙周病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。