牙齒用手晃有點(diǎn)松動常需根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療，主要方法有調(diào)整咬合、牙周基礎(chǔ)治療、松動牙固定術(shù)、根管治療、拔除術(shù)。

一、調(diào)整咬合

當(dāng)牙齒松動由咬合創(chuàng)傷引起，即牙齒承受的咀嚼力過大或不均時(shí)，首要治療是調(diào)整咬合。這通常通過調(diào)磨過高牙尖、修改不良修復(fù)體或制作牙合墊來完成。調(diào)整咬合可以消除異常的咬合力，為牙周組織的自我修復(fù)創(chuàng)造條件。這種治療屬于無創(chuàng)或微創(chuàng)操作，是解決由單純咬合問題導(dǎo)致牙齒松動的關(guān)鍵步驟。

二、牙周基礎(chǔ)治療

牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動最常見的原因，此時(shí)松動常伴有牙齦紅腫、出血。治療的核心是系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)，徹底清除牙結(jié)石和菌斑生物膜。對于中重度牙周炎，可能還需配合牙周翻瓣手術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等，以消除牙周袋，促進(jìn)牙槽骨再生。規(guī)范治療后，輕中度松動的牙齒穩(wěn)固度通常能得到改善。

三、松動牙固定術(shù)

對于因外傷或牙周炎導(dǎo)致明顯松動但仍有保留價(jià)值的牙齒，可采用松動牙固定術(shù)。常用的方法有牙弓夾板固定、纖維帶固定等，將松動的牙齒與鄰近的健康牙齒連接成一個(gè)整體，分散咬合力，為受損的牙周膜和牙槽骨愈合提供穩(wěn)定的環(huán)境。這是一種過渡性治療，固定時(shí)間通常為數(shù)周至數(shù)月，待牙周組織恢復(fù)后即可拆除。

四、根管治療

如果牙齒松動是由于根尖周炎引起，即牙根尖周圍的牙槽骨發(fā)生炎癥和破壞，那么根管治療是必需的方法。治療需徹底清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，進(jìn)行嚴(yán)密的根管充填，以消除根尖病灶。隨著根尖周炎癥的消退和骨組織的修復(fù)重建，牙齒的松動度會逐漸減輕。對于伴有牙冠大面積缺損的患牙，根管治療后還需進(jìn)行樁核冠修復(fù)以恢復(fù)功能和外形。

五、拔除術(shù)

當(dāng)牙齒松動度過大，達(dá)到三度松動，即牙齒不僅可前后左右晃動，還能垂直向壓入牙槽窩，或牙槽骨吸收已超過牙根長度的三分之二，或牙齒存在縱折至根分叉以下等無法修復(fù)的嚴(yán)重情況時(shí)，通常建議拔除。拔除后，可根據(jù)口腔條件和患者需求，選擇種植修復(fù)、固定橋修復(fù)或活動義齒修復(fù)等方式來恢復(fù)缺失牙，防止鄰牙傾斜和對頜牙伸長。

發(fā)現(xiàn)牙齒松動后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免用該側(cè)咀嚼硬物，防止加重?fù)p傷。日常維護(hù)需堅(jiān)持使用巴氏刷牙法，并配合牙線、牙縫刷清潔牙間隙，控制牙菌斑。對于牙周炎患者，定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療至關(guān)重要。均衡飲食，攝入足量的鈣和維生素C，有助于維護(hù)牙周組織健康。避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等不良習(xí)慣，預(yù)防牙外傷。任何治療均需在專業(yè)醫(yī)生評估后進(jìn)行，不可自行處理或忽視。