失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由心理壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律睡眠時(shí)間有助于改善失眠，建議固定起床與入睡時(shí)間，避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，保持臥室安靜黑暗，室溫控制在20攝氏度左右。長期作息紊亂可能導(dǎo)致褪黑素分泌異常，加重入睡困難。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法能有效緩解焦慮性失眠，通過睡眠限制刺激控制等方法重建睡眠認(rèn)知。放松訓(xùn)練如腹式呼吸漸進(jìn)式肌肉放松可降低覺醒度，音樂療法配合阿爾法波誘導(dǎo)能縮短入睡時(shí)間。持續(xù)性心理應(yīng)激可能引發(fā)下丘腦垂體腎上腺軸功能紊亂。

3、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物，慢性失眠建議選擇褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。伴有抑郁癥狀者可考慮曲唑酮片，但需警惕阿米替林片等三環(huán)類藥物的抗膽堿能副作用。藥物使用不得超過4周。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)前額葉皮質(zhì)興奮性改善睡眠質(zhì)量，光照療法對(duì)晝夜節(jié)律失調(diào)性失眠效果顯著。生物反饋訓(xùn)練能增強(qiáng)自主神經(jīng)調(diào)控能力，體感音樂療法通過振動(dòng)頻率同步腦電波。這些方法無藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)，適合長期頑固性失眠患者。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型可用歸脾丸配合神門穴按摩，肝郁化火型適合丹梔逍遙散聯(lián)合太沖穴針灸。耳穴貼壓選取神門心腎等穴位，五音療法中羽調(diào)音樂可安神定志。藥膳推薦酸棗仁茯苓粥，避免睡前飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。

失眠患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。晚餐不宜過飽，可適量食用小米香蕉等含色氨酸食物。臥室使用遮光窗簾消除光線干擾，選擇軟硬適中的床墊。記錄睡眠日記有助于識(shí)別誘因，持續(xù)2周未改善需盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。建立睡前儀式如熱水泡腳聽輕音樂，培養(yǎng)條件反射性睡意。