急診通??梢耘腃T檢查,具體需根據(jù)患者病情緊急程度和臨床需求決定。
急診科配備CT設備的主要目的是快速診斷危及生命的疾病,如腦出血、肺栓塞、主動脈夾層等。對于突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、胸痛疑似心肌梗死、外傷后意識障礙等情況,急診醫(yī)生會優(yōu)先安排CT檢查以明確病因。部分醫(yī)院急診科還提供24小時CT服務,確保急重癥患者能及時獲得影像學支持。急診CT檢查的適應癥包括急性腦血管意外、多發(fā)傷內(nèi)臟損傷評估、急腹癥鑒別診斷等。檢查前醫(yī)護人員會評估患者生命體征是否穩(wěn)定,對躁動或無法配合的患者可能需采取鎮(zhèn)靜措施。
少數(shù)情況下急診可能無法立即進行CT檢查,例如設備故障、停電等突發(fā)技術問題。對于病情相對穩(wěn)定且無明確急診指征的患者,醫(yī)生可能建議門診預約CT以避免占用急診資源。孕婦尤其是早孕期患者需謹慎評估CT輻射風險,除非必要否則會選擇超聲或核磁共振等替代檢查。對碘對比劑過敏或有腎功能不全的患者,需提前告知醫(yī)生以調(diào)整檢查方案。
急診CT檢查后患者應留觀至醫(yī)生解讀報告,若發(fā)現(xiàn)嚴重問題會立即啟動多學科會診。檢查后建議多飲水促進對比劑排泄,過敏體質(zhì)患者需觀察24小時。日常出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識改變、嚴重外傷等情況應及時呼叫急救,避免自行前往醫(yī)院延誤救治時機。醫(yī)療機構(gòu)應定期維護急診影像設備,確保急救綠色通道暢通。