頭暈是否需要拍CT需根據(jù)具體病因決定，多數(shù)情況下無須拍CT，少數(shù)情況如懷疑腦出血、腦腫瘤等疾病時可能需要拍CT檢查。
頭暈是臨床常見癥狀，多數(shù)由良性病因引起。生理性頭暈常見于睡眠不足、疲勞、饑餓或體位性低血壓，這類情況通過休息、補充能量或調(diào)整體位即可緩解，無須影像學(xué)檢查。前庭系統(tǒng)疾病如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等可通過?？撇轶w和前庭功能檢查確診，通常也不需要CT檢查。頸椎病引起的頭暈可通過頸椎X線或磁共振明確診斷，僅在排除其他病因后考慮CT檢查。
當(dāng)頭暈伴隨劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙或神經(jīng)系統(tǒng)定位體征時，需高度警惕顱內(nèi)病變。急性腦出血、腦梗死、腦腫瘤等疾病可能引起持續(xù)性頭暈，此時頭部CT能快速識別出血灶或占位性病變。對于外傷后頭暈患者，CT可排查顱骨骨折或顱內(nèi)出血。老年人突發(fā)頭暈伴血壓波動時，CT有助于鑒別后循環(huán)缺血或小腦梗死。
出現(xiàn)頭暈癥狀時應(yīng)先觀察伴隨表現(xiàn)，輕微頭暈可通過保持充足睡眠、避免突然起身、適量補充淡鹽水等方式緩解。若頭暈反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重，尤其伴隨視物旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)、言語不清等癥狀，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診。醫(yī)生會根據(jù)病史和體格檢查判斷是否需要進一步檢查，患者無須自行要求CT檢查，避免不必要的輻射暴露和醫(yī)療資源浪費。日常注意控制血壓血糖，避免過度勞累和情緒激動，有助于預(yù)防頭暈發(fā)作。