纖維支氣管鏡檢查前需禁食禁水4-6小時，檢查后2小時內避免進食飲水，檢查過程中需配合醫(yī)生指令進行呼吸調整。纖維支氣管鏡檢查主要用于診斷肺部疾病、氣道異物取出等，檢查時可能出現(xiàn)咽喉不適、短暫缺氧等反應。
1、檢查前準備
檢查前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎檢查，評估是否存在檢查禁忌證。高血壓患者需提前控制血壓，糖尿病患者需調整降糖方案。檢查當日需攜帶既往影像學資料，穿著寬松衣物，取下活動性假牙及金屬飾品。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑提前停藥。
2、檢查過程配合
檢查時采取仰臥位，醫(yī)生會通過鼻腔或口腔插入支氣管鏡。過程中需保持平穩(wěn)呼吸，避免突然咳嗽或吞咽動作。出現(xiàn)強烈嗆咳時可舉手示意，醫(yī)生會暫停操作并給予吸氧。局部麻醉可能導致咽喉麻木感，屬于正常現(xiàn)象。
3、術后觀察要點
檢查后需監(jiān)測有無咯血、氣促、胸痛等癥狀，少量血絲痰屬于正?，F(xiàn)象。出現(xiàn)持續(xù)出血、呼吸困難需立即告知醫(yī)護人員。術后咽喉麻木感消退前禁止進食飲水，避免誤吸。麻醉完全消退前需有人陪同，24小時內避免駕駛或高空作業(yè)。
4、并發(fā)癥預防
常見并發(fā)癥包括喉頭水腫、氣道痙攣、氣胸等。檢查后出現(xiàn)聲音嘶啞持續(xù)超過24小時，或出現(xiàn)皮下氣腫表現(xiàn)需及時就醫(yī)。高齡、肺功能差的患者需延長觀察時間。術后可含服冰塊緩解咽喉不適，避免用力咳嗽或擤鼻涕。
5、特殊人群注意
孕婦原則上避免非必要檢查，兒童需在全身麻醉下進行。慢性阻塞性肺疾病患者需備好支氣管擴張劑，哮喘患者檢查前需預防性使用平喘藥物。嚴重心肺功能不全者需在監(jiān)護病房進行檢查，必要時建立人工氣道保障安全。
纖維支氣管鏡檢查后建議進食溫涼流質飲食，避免辛辣刺激性食物。24小時內避免劇烈運動和重體力勞動，保持環(huán)境空氣清新濕潤。如進行活檢需注意觀察痰液性狀，按醫(yī)囑使用止血藥物。術后出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)超過38℃或胸痛加重，需及時返院復查胸部影像學檢查。日常應戒煙并避免二手煙暴露，定期進行肺功能監(jiān)測。