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孕婦左側(cè)疼痛怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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孕婦左側(cè)疼痛可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等原因引起,可通過休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、生理性宮縮

妊娠中晚期子宮增大可能引發(fā)左側(cè)腹?fàn)坷?,表現(xiàn)為間歇性隱痛,無陰道流血或規(guī)律宮縮。建議左側(cè)臥位休息,避免長時間站立或劇烈活動,疼痛持續(xù)或加重需排除早產(chǎn)可能。

2、胃腸功能紊亂

孕期激素變化會減緩胃腸蠕動,若飲食不當(dāng)可能引發(fā)脹氣或腸痙攣,疼痛多位于左上腹,伴隨噯氣、便秘??缮倭慷嗖?,食用山藥小米粥等易消化食物,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為左側(cè)腰肋部鈍痛伴尿頻尿急,可能出現(xiàn)發(fā)熱。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆?;蛄酌顾匕倍∪忌⑦M(jìn)行抗感染治療。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

既往有卵巢囊腫者妊娠后可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),突發(fā)左下腹撕裂樣疼痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可見附件區(qū)包塊,確診后需急診行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù),避免卵巢壞死。

5、異位妊娠破裂

孕早期左側(cè)輸卵管妊娠破裂會引發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克。血HCG檢測聯(lián)合陰道超聲可確診,需立即行輸卵管切除術(shù)或保守性手術(shù),術(shù)后監(jiān)測血β-HCG水平。

孕期出現(xiàn)左側(cè)疼痛需記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。建議穿著寬松衣物,每日飲水保持1500-2000毫升,睡眠時用孕婦枕減輕腹部壓力。若疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱、暈厥等情況,應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征,必要時進(jìn)行血常規(guī)、超聲等檢查排除病理因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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