微浸潤(rùn)肺腺癌可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、化療、放療等方式治療。微浸潤(rùn)肺腺癌通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等原因引起。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是微浸潤(rùn)肺腺癌的首選治療方法，適用于早期患者。肺段切除術(shù)或肺葉切除術(shù)可徹底清除病灶，保留更多健康肺組織。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT，監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)跡象。手術(shù)切除后五年生存率較高，但需結(jié)合病理分期評(píng)估預(yù)后。
2、靶向治療
靶向治療針對(duì)特定基因突變發(fā)揮作用，如表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑適用于EGFR基因突變患者。靶向藥物能精準(zhǔn)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，副作用較化療小。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變類(lèi)型，常見(jiàn)藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等。
3、免疫治療
免疫治療通過(guò)激活人體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞，適用于PD-L1高表達(dá)患者。免疫檢查點(diǎn)抑制劑可阻斷腫瘤免疫逃逸機(jī)制，常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如肺炎、結(jié)腸炎等。
4、化療
化療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅快速增殖的腫瘤細(xì)胞，常用方案含鉑類(lèi)聯(lián)合其他藥物?；熆赡芤鸸撬枰种?、惡心嘔吐等副作用，需配合止吐、升白細(xì)胞等對(duì)癥處理?；熕幬锇ㄗ⑸溆庙樸K、注射用培美曲塞二鈉、卡鉑注射液等，多用于術(shù)后輔助治療或晚期患者。
5、放療
放療利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA，適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后殘留病灶患者。立體定向放療可精準(zhǔn)照射腫瘤，保護(hù)周?chē)＝M織。放療可能引起放射性肺炎、食管炎等并發(fā)癥，需配合激素等藥物緩解癥狀。放療常與化療或免疫治療聯(lián)合應(yīng)用，提高局部控制率。
微浸潤(rùn)肺腺癌患者治療后需戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳增強(qiáng)心肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。