肩胛骨中間酸疼可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、筋膜炎、心臟疾病等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、手法復(fù)位等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期伏案工作或姿勢不良會(huì)導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等肩背部肌肉持續(xù)緊張，乳酸堆積引發(fā)酸脹疼痛。表現(xiàn)為局部按壓痛、活動(dòng)時(shí)加重，休息后減輕。可通過局部熱敷、按摩或紅外線理療改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫C5-C7神經(jīng)根，引起牽涉性肩胛區(qū)疼痛。常伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。頸椎MRI可明確診斷。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊。
3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
胸椎旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位可能刺激肋間神經(jīng)，導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)放射性疼痛，轉(zhuǎn)身、深呼吸時(shí)癥狀加劇。需通過X線或觸診確診，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位治療，配合超短波等物理療法促進(jìn)恢復(fù)。
4、筋膜炎
肩胛間區(qū)筋膜無菌性炎癥多因受涼或慢性勞損導(dǎo)致，表現(xiàn)為深部酸痛、晨起僵硬，痛點(diǎn)固定且可能觸及條索狀結(jié)節(jié)。建議使用艾瑞昔布片聯(lián)合筋膜刀松解治療，日常注意保暖并避免提重物。
5、心臟疾病
心絞痛、心肌梗死可能通過內(nèi)臟牽涉痛表現(xiàn)為左側(cè)肩胛區(qū)酸脹，多伴有胸悶、氣促等典型癥狀。心電圖和心肌酶檢查可鑒別，需立即心內(nèi)科就診。疑似發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片應(yīng)急。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持低頭姿勢，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，側(cè)臥時(shí)可在胸前墊軟枕減輕肩部壓力。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，禁止自行長期服用止痛藥物?？祻?fù)期可進(jìn)行肩胛穩(wěn)定性訓(xùn)練，如靠墻天使運(yùn)動(dòng)、彈力帶劃船等低強(qiáng)度鍛煉。