肩胛骨酸疼通常不是癌癥的反應(yīng)，可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎等因素有關(guān)。癌癥引起的骨痛多伴隨體重下降、夜間痛加重等全身癥狀，單純肩胛骨酸疼更常見(jiàn)于非腫瘤性疾病。
肩胛骨酸疼多數(shù)由局部肌肉或骨骼問(wèn)題引起。長(zhǎng)期伏案工作、姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致菱形肌或斜方肌勞損，表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)酸脹感，熱敷和按摩可緩解。頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛至肩胛區(qū)，常伴有頸部僵硬和手臂麻木。肩關(guān)節(jié)周圍炎患者除肩胛部不適外，還會(huì)出現(xiàn)抬臂困難、夜間痛醒等癥狀。骨質(zhì)疏松引發(fā)的胸椎壓縮性骨折也可能放射至肩胛區(qū)，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。
少數(shù)情況下，肩胛骨酸疼可能與腫瘤相關(guān)。肺癌骨轉(zhuǎn)移可能破壞肩胛骨結(jié)構(gòu)，疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重，常伴有咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。多發(fā)性骨髓瘤可導(dǎo)致溶骨性破壞，疼痛在活動(dòng)時(shí)加劇，可能合并貧血或腎功能異常。這類疼痛往往對(duì)普通止痛藥反應(yīng)差，需通過(guò)影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物排查。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨消瘦、發(fā)熱時(shí)，需就診排查病因。骨科或疼痛科醫(yī)生可能建議X線、MRI等檢查，根據(jù)結(jié)果選擇物理治療或藥物干預(yù)。