睡覺就咳嗽可能由胃食管反流、過敏性鼻炎、慢性咽炎、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。
1、胃食管反流
平躺時胃酸易反流刺激咽喉,引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸燒心。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
2、過敏性鼻炎
夜間鼻分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢噴嚏。需保持臥室清潔,使用防螨床品,遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑,必要時進行過敏原檢測。
3、慢性咽炎
咽喉黏膜慢性炎癥導(dǎo)致夜間分泌物增多,引發(fā)刺激性咳嗽,伴咽干異物感。建議避免辛辣飲食,保持空氣濕潤,遵醫(yī)囑使用西地碘含片、咽炎片等中成藥。
4、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘息性咳嗽,呼氣延長。需避免接觸冷空氣及塵螨,規(guī)范使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制發(fā)作。
5、心功能不全
平臥時回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽,多見于老年人。需限制鈉鹽攝入,及時就醫(yī)評估心功能,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物。
建議保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%,避免使用羽絨寢具,睡前用生理鹽水漱口清潔咽喉??人猿掷m(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、發(fā)熱、呼吸困難時需及時就診呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科,完善胸部CT、肺功能等檢查明確病因。日??娠嬘梅涿坭凌瞬铦櫤?,避免過度用嗓。