孩子睡覺咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、呼吸道感染、室內(nèi)空氣干燥、支氣管哮喘等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。
1、過敏性鼻炎
夜間平臥時鼻部分泌物倒流刺激咽喉,可能引起咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、鼻癢或打噴嚏。家長需保持臥室清潔,定期清洗床品,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿。合并細菌感染時可能需要阿莫西林顆粒。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致臥位咳嗽,常伴反酸、進食后不適。建議家長抬高孩子床頭30度,睡前2小時避免進食。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片,嚴重時需進行24小時食管pH監(jiān)測。
3、呼吸道感染
病毒或細菌感染引起的支氣管炎、肺炎等疾病,夜間迷走神經(jīng)興奮可能加重咳嗽。多伴有發(fā)熱、痰鳴音。家長應(yīng)監(jiān)測體溫,遵醫(yī)囑使用氨溴特羅口服溶液或阿奇霉素干混懸劑,痰液黏稠時可配合乙酰半胱氨酸顆粒。
4、室內(nèi)空氣干燥
干燥空氣刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致反射性咳嗽,常見于冬季供暖期間。表現(xiàn)為無痰干咳、咽部不適。家長可使用加濕器維持濕度在50%左右,睡前適量飲用溫水,避免空調(diào)直吹。若持續(xù)不緩解需排查其他病因。
5、支氣管哮喘
夜間氣道痙攣易誘發(fā)咳嗽變異性哮喘,特征為喘鳴音、胸悶。家長需記錄發(fā)作頻率,避免接觸塵螨等過敏原。醫(yī)生可能開具布地奈德福莫特羅粉吸入劑或孟魯司特鈉咀嚼片,急性發(fā)作時需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
家長應(yīng)注意觀察咳嗽性質(zhì)與伴隨癥狀,記錄發(fā)作時間與誘因。保持臥室通風但避免冷風直吹,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食宜清淡,避免過甜或過咸食物刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸困難或咯血等情況,須立即就醫(yī)。夜間可準備溫水備用,協(xié)助孩子保持側(cè)臥位減輕不適。