月經(jīng)量過(guò)多類(lèi)似血崩在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為月經(jīng)過(guò)多，通常需要根據(jù)具體原因采取綜合治療措施，主要有調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、調(diào)整生活方式

輕度月經(jīng)過(guò)多可先通過(guò)改善生活習(xí)慣緩解。建議保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲促進(jìn)透氣。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。飲食中增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物，搭配橙子、番茄等維生素C豐富的蔬果促進(jìn)鐵吸收。注意保暖防寒，特別是腰腹部保暖，可用熱水袋熱敷下腹部緩解不適。保證充足睡眠，避免熬夜及精神緊張，通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想等方式放松情緒。

二、藥物治療

藥物治療適用于功能失調(diào)性子宮出血或子宮腺肌癥引起的月經(jīng)過(guò)多。氨甲環(huán)酸片能抑制纖維蛋白溶解，減少子宮內(nèi)膜血管出血，適用于急性大量出血的控制。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過(guò)局部釋放孕激素抑制內(nèi)膜增生，對(duì)子宮腺肌癥合并月經(jīng)過(guò)多效果顯著。布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成，減輕痛經(jīng)并減少約30%的月經(jīng)量。地屈孕酮片通過(guò)調(diào)節(jié)激素平衡修復(fù)子宮內(nèi)膜，常用于黃體功能不足導(dǎo)致的出血?？诜茉兴幦缛パ踉邢┤泊拼计芤?guī)律子宮內(nèi)膜脫落周期，持續(xù)使用可減少月經(jīng)量40%以上。

三、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效或器質(zhì)性病變患者需考慮手術(shù)干預(yù)。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)利用電切環(huán)去除子宮內(nèi)膜功能層，適用于無(wú)生育需求的子宮黏膜下肌瘤患者。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷子宮血流減少月經(jīng)量，對(duì)子宮肌瘤引起的出血有效率可達(dá)85%以上。子宮切除術(shù)作為終極方案，適用于合并嚴(yán)重貧血的彌漫性子宮腺肌癥，術(shù)后可完全解決出血問(wèn)題但會(huì)喪失生育功能。

四、中藥調(diào)理

中醫(yī)辨證屬血熱妄行或氣虛不攝的月經(jīng)過(guò)多可采用中藥調(diào)理。云南白藥膠囊能化瘀止血，改善子宮內(nèi)膜血管通透性。宮血寧膠囊可涼血止血，適用于經(jīng)色鮮紅伴有血塊的實(shí)熱證。定坤丹具有滋補(bǔ)氣血作用，對(duì)過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致的氣血虧虛型月經(jīng)過(guò)多效果明顯。

五、介入治療

聚焦超聲消融治療通過(guò)超聲波精準(zhǔn)消融子宮腺肌病灶，能保留子宮完整性并減少月經(jīng)量。子宮內(nèi)膜射頻消融術(shù)利用熱能破壞子宮內(nèi)膜基底層，術(shù)后三個(gè)月月經(jīng)量可減少70%左右，適合不能耐受手術(shù)的高齡患者。

月經(jīng)期間需記錄每日衛(wèi)生巾更換頻率及血塊大小，便于醫(yī)生評(píng)估病情。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多易導(dǎo)致缺鐵性貧血，日常應(yīng)增加牛肉、菠菜等高鐵食物攝入，配合維生素C促進(jìn)吸收。避免攝入生冷寒涼食物及辛辣刺激物，保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)頭暈心悸、面色蒼白等貧血癥狀或單次月經(jīng)總量浸透超過(guò)10片衛(wèi)生巾，應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行血常規(guī)、B超及性激素六項(xiàng)檢查，明確病因后規(guī)范治療。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查，不可自行停藥或更改用藥方案。