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眼底動脈硬化怎么治療

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高云 心血管內科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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眼底動脈硬化可通過控制血壓血脂、改善生活方式、藥物治療、激光治療、手術治療等方式干預。眼底動脈硬化可能與高血壓、高血脂、糖尿病等因素有關,通常表現(xiàn)為視力下降、視物模糊等癥狀。

1、控制血壓血脂

長期高血壓或高血脂會加速血管壁損傷,需定期監(jiān)測并控制在合理范圍。低鹽低脂飲食有助于減少血管壓力,避免動物內臟等高膽固醇食物。若伴隨頭暈頭痛癥狀,可能與視網膜缺血有關,需警惕眼底出血風險。

2、改善生活方式

戒煙限酒可降低血管痙攣概率,每日30分鐘有氧運動如快走能促進血液循環(huán)。保持規(guī)律作息避免用眼過度,建議每用眼1小時休息10分鐘。糖尿病患者需特別注意血糖管理,高血糖狀態(tài)會加重微血管病變。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂,羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或銀杏葉提取物片促進視網膜血流。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用,用藥期間需定期復查肝腎功能。合并黃斑水腫時可配合雷珠單抗注射液治療。

4、激光治療

針對視網膜缺血或新生血管形成,可采用視網膜激光光凝術封閉滲漏血管。該治療需分3-5次完成,術后可能出現(xiàn)短暫視物模糊。嚴重玻璃體積血患者可能需要聯(lián)合玻璃體切割術。

5、手術治療

當發(fā)生視網膜中央動脈阻塞時,需在6小時內行前房穿刺術降低眼壓。晚期并發(fā)新生血管性青光眼可選擇小梁切除術,術后需長期使用降眼壓滴眼液。所有手術均存在感染或出血風險,需嚴格評估適應癥。

日常需每年進行眼底檢查,高血壓患者建議每3個月復查。飲食可增加深海魚類和藍莓等抗氧化食物攝入,避免突然低頭或劇烈運動。出現(xiàn)突發(fā)視力喪失需立即就醫(yī),延誤治療可能導致不可逆視神經損傷。建議在眼科和心血管科醫(yī)生共同指導下制定個性化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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