牙齦萎縮了牙齒可以通過日常口腔護理、使用藥物、進行牙周治療、接受手術治療、使用修復體等方式處理。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、不良修復體刺激、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
一、日??谇蛔o理
日??谇蛔o理是處理早期或輕度牙齦萎縮的基礎方法。建議采用巴氏刷牙法,使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙對牙齦造成機械性損傷??梢耘浜鲜褂醚谰€或牙縫刷清潔牙齒鄰面,減少牙菌斑和牙結石的堆積。飲食上注意減少攝入過酸、過甜的食物,避免對牙齦和牙齒造成化學刺激。定期使用具有抗菌作用的漱口水,有助于控制口腔內的細菌數(shù)量,減緩牙齦萎縮的進程。
二、使用藥物
使用藥物主要針對由牙周炎等感染因素引起的牙齦萎縮。在醫(yī)生指導下,可使用局部用藥如鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片等,直接作用于牙周袋內,抑制厭氧菌生長。對于伴有明顯炎癥的患者,醫(yī)生可能會開具口服藥物,如奧硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制感染。藥物治療需在明確病因后遵醫(yī)囑進行,不可自行長期使用,以免產(chǎn)生耐藥性或掩蓋病情。
三、進行牙周治療
進行牙周治療是處理因牙周病導致牙齦萎縮的核心手段。治療通常始于齦上潔治和齦下刮治,即俗稱的洗牙和深部清潔,以徹底清除牙結石和菌斑。對于存在較深牙周袋的情況,可能需要進行牙周翻瓣手術,在直視下清理感染組織。牙周治療能有效消除炎癥,控制病情發(fā)展,并為后續(xù)可能的組織再生或修復創(chuàng)造條件,需要由專業(yè)牙周科醫(yī)生操作。
四、接受手術治療
接受手術治療適用于牙齦萎縮嚴重、存在美學需求或牙齒敏感癥狀明顯的患者。常見術式包括牙齦移植術,從自身腭部取軟組織覆蓋暴露的牙根。引導性骨再生術則用于處理伴隨的牙槽骨吸收。這些手術旨在覆蓋根面、改善美觀、減少敏感,并防止萎縮進一步加重。手術治療對醫(yī)生技術要求高,需經(jīng)過完善的術前評估,且術后需要細致的維護。
五、使用修復體
使用修復體主要針對牙齦萎縮導致牙根暴露、牙齒敏感或鄰牙間隙增大影響咀嚼和美觀的情況。對于敏感的牙頸部,可使用脫敏劑如氟化鈉甘油糊劑,或由醫(yī)生進行樹脂充填覆蓋。若萎縮導致牙齒之間出現(xiàn)黑三角,可考慮進行瓷貼面或全冠修復以關閉間隙。對于多顆牙廣泛萎縮影響咬合的患者,可能需要制作牙合墊進行調整。修復體治療需建立在牙周健康穩(wěn)定的基礎上。
應對牙齦萎縮,建立并堅持良好的口腔衛(wèi)生習慣至關重要,包括正確刷牙、使用牙線、定期進行口腔檢查與潔治。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,攝入足量的維生素C和鈣質,有助于維持牙齦健康。避免吸煙,因為煙草會加重牙周組織的破壞。對于已經(jīng)發(fā)生的萎縮,應定期復查,監(jiān)測其是否進展,并與牙醫(yī)充分溝通,根據(jù)萎縮的原因、程度、部位以及個人需求,選擇最合適的個體化處理方案,目標是控制病情、緩解癥狀并維持口腔長期健康。