陰道松弛可能由盆底肌損傷、分娩創(chuàng)傷、年齡增長(zhǎng)、激素水平下降、慢性腹壓增高等原因引起，可通過盆底肌鍛煉、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌損傷
長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽等導(dǎo)致腹壓持續(xù)增高，可能造成盆底肌群彈性減弱。表現(xiàn)為咳嗽或大笑時(shí)漏尿，可每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)收縮盆底肌10-15次。
2、分娩創(chuàng)傷
自然分娩過程中胎頭壓迫可能使陰道壁肌肉撕裂，會(huì)陰側(cè)切術(shù)也可能影響肌肉張力。產(chǎn)后42天起可進(jìn)行陰道啞鈴訓(xùn)練，配合電刺激生物反饋治療。
3、年齡增長(zhǎng)
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致膠原蛋白流失，陰道黏膜變薄萎縮。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜狀態(tài)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、激素水平下降
卵巢功能衰退后雄激素分泌減少，影響盆底結(jié)締組織強(qiáng)度。表現(xiàn)為性交疼痛，可采用二氧化碳點(diǎn)陣激光刺激膠原再生。
5、慢性腹壓增高
肥胖、長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)等持續(xù)增加腹腔壓力，可能導(dǎo)致盆腔器官脫垂。體重指數(shù)超過28者建議減重，避免提舉超過10公斤重物。
建議避免長(zhǎng)期穿緊身褲增加腹壓，每日攝入30克膳食纖維預(yù)防便秘，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)核心肌群力量。出現(xiàn)尿失禁或下墜感時(shí)應(yīng)及時(shí)至婦科就診評(píng)估，中重度松弛可考慮陰道緊縮術(shù)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活。