二型糖尿病和一型糖尿病在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面存在顯著差異。主要有發(fā)病年齡、病因、胰島素依賴程度、起病速度、并發(fā)癥風(fēng)險等區(qū)別。
1、發(fā)病年齡
一型糖尿病多見于兒童或青少年時期發(fā)病，通常與自身免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。二型糖尿病則多發(fā)于中老年人，尤其是40歲以上人群，但近年來有年輕化趨勢。
2、病因
一型糖尿病主要由胰島β細(xì)胞被自身免疫系統(tǒng)破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。二型糖尿病則與胰島素抵抗為主伴相對胰島素不足有關(guān)，常與肥胖、缺乏運(yùn)動等生活方式因素相關(guān)。
3、胰島素依賴
一型糖尿病患者必須終身依賴外源性胰島素治療。二型糖尿病患者初期可通過口服降糖藥控制血糖，隨著病情進(jìn)展部分患者最終也需要胰島素治療。
4、起病速度
一型糖尿病起病急驟，癥狀明顯且進(jìn)展快。二型糖尿病起病隱匿，早期可能無明顯癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)血糖升高。
5、并發(fā)癥風(fēng)險
一型糖尿病更易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。二型糖尿病則以慢性并發(fā)癥如心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等更為常見。
無論是哪種類型的糖尿病，都需要堅(jiān)持規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑用藥，保持健康飲食和適量運(yùn)動。二型糖尿病患者尤其要注意控制體重，減少高糖高脂食物攝入。一型糖尿病患者需掌握胰島素注射技術(shù)，預(yù)防低血糖發(fā)生。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查對兩類患者都至關(guān)重要。