1型糖尿病和2型糖尿病在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方式等方面存在明顯區(qū)別。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,2型糖尿病則與胰島素抵抗和分泌不足有關(guān)。
1、發(fā)病機(jī)制
1型糖尿病是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退有關(guān),早期胰島素分泌可能正常甚至增多。
2、發(fā)病年齡
1型糖尿病多在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病,起病急驟。2型糖尿病多見于中老年人,起病隱匿,常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。
3、臨床表現(xiàn)
1型糖尿病典型表現(xiàn)為多飲、多尿、多食伴體重下降,易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病癥狀較輕,部分患者可無癥狀,常在出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
4、治療方案
1型糖尿病必須終身依賴胰島素治療。2型糖尿病初期可通過生活方式干預(yù)和口服降糖藥控制,隨著病情進(jìn)展部分患者也需要胰島素治療。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
1型糖尿病如控制不佳易發(fā)生急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒。2型糖尿病更易出現(xiàn)慢性并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變等。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑用藥,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和均衡飲食。1型糖尿病患者要特別注意預(yù)防低血糖,2型糖尿病患者需控制體重并定期篩查并發(fā)癥。建議所有糖尿病患者每年進(jìn)行眼底、腎功能和神經(jīng)病變檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。