膝關(guān)節(jié)腫大可能由關(guān)節(jié)積液、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)積液
膝關(guān)節(jié)積液通常由滑膜炎癥或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限。輕度積液可通過熱敷和制動(dòng)緩解，中重度需穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)滑膜增生，出現(xiàn)晨僵和活動(dòng)后疼痛?？陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和雙醋瑞因膠囊保護(hù)軟骨，配合微波理療改善血液循環(huán)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜血管翳形成，呈現(xiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴血沉增快。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，急性發(fā)作期加用洛索洛芬鈉片抗炎鎮(zhèn)痛。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性期使用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片，緩解期需持續(xù)服用非布司他片降尿酸。
5、創(chuàng)傷性損傷
半月板撕裂或交叉韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)血腫，磁共振檢查可明確損傷程度。輕者用支具固定配合云南白藥氣霧劑，重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。
膝關(guān)節(jié)腫大患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，日?？蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善關(guān)節(jié)超聲或磁共振檢查明確病因。