背部扭著筋了可通過休息制動(dòng)、冷熱敷處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。背部扭著筋多與肌肉拉傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力沖擊、慢性勞損、椎體病變等因素有關(guān)。
一、休息制動(dòng)
立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),避免提重物或扭轉(zhuǎn)背部。選擇硬板床平臥,在膝蓋下方墊軟枕減輕脊柱壓力?;謴?fù)期間須保持正確坐姿,使用靠背支撐腰部,睡眠時(shí)采取側(cè)臥屈膝姿勢(shì)。
二、冷熱敷處理
急性損傷48小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次15分鐘。炎癥緩解后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外理療儀,每日多次交替進(jìn)行。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,配合麝香壯骨膏局部貼敷。若出現(xiàn)肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片,服用塞來昔布膠囊時(shí)需注意胃腸反應(yīng)。
四、物理治療
采用中頻電療儀松弛緊張肌肉,超聲波治療儀促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)推拿手法可緩解筋膜粘連,配合牽引治療改善小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。
五、手術(shù)治療
適用于韌帶完全斷裂或合并椎間盤突出的情況。椎間孔鏡術(shù)可解除神經(jīng)壓迫,微創(chuàng)筋膜縫合術(shù)能重建受損組織功能。
背部扭傷后應(yīng)保持充足休息,避免突然發(fā)力動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇適中硬度床墊,日常坐立時(shí)腰背挺直,每半小時(shí)變換姿勢(shì)。康復(fù)階段可進(jìn)行小燕飛動(dòng)作強(qiáng)化核心肌群,游泳運(yùn)動(dòng)改善脊柱柔韌性。注意保暖防寒,飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù),搬運(yùn)重物時(shí)務(wù)必屈膝下蹲。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。