化療藥物常見的不良反應主要有骨髓抑制、胃腸道反應、肝腎功能損傷、神經(jīng)毒性和過敏反應等。這些反應與藥物種類、劑量及個體差異有關，需密切監(jiān)測并及時干預。
1、骨髓抑制
化療藥物可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板和紅細胞減少。表現(xiàn)為感染風險增加、出血傾向和貧血。可通過重組人粒細胞集落刺激因子注射液、重組人血小板生成素注射液等藥物輔助治療，定期監(jiān)測血常規(guī)。
2、胃腸道反應
多數(shù)化療藥物會刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐、腹瀉或便秘。癥狀輕者可用鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥，嚴重腹瀉需用蒙脫石散。建議少食多餐，避免辛辣刺激食物。
3、肝腎功能損傷
部分化療藥物經(jīng)肝腎代謝，可能引起轉氨酶升高或肌酐異常。使用異甘草酸鎂注射液、還原型谷胱甘肽注射液等保肝藥物，監(jiān)測肝腎功能指標，必要時調(diào)整化療方案。
4、神經(jīng)毒性
鉑類、紫杉醇類藥物易導致周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感。甲鈷胺片、維生素B1片可營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時需減量或更換藥物。避免接觸冷刺激，注意肢體保暖。
5、過敏反應
紫杉醇等藥物可能引發(fā)皮疹、呼吸困難等過敏反應。預處理常用地塞米松磷酸鈉注射液、苯海拉明注射液預防。用藥期間需配備急救設備，出現(xiàn)嚴重反應立即停藥。
化療期間應保持高蛋白、高維生素飲食，適量補充魚肉蛋奶和新鮮蔬菜水果。注意口腔清潔，飯后用生理鹽水漱口。適度進行散步等低強度運動，保證充足睡眠。嚴格遵醫(yī)囑復查血常規(guī)、肝腎功能等指標，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重嘔吐或出血傾向時及時就醫(yī)。醫(yī)護人員會根據(jù)不良反應程度調(diào)整用藥方案，患者無需過度焦慮。