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肝腫瘤介入治療后的反應(yīng)

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肝腫瘤介入治療后的反應(yīng)主要有發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐、疲勞乏力以及肝功能異常等。這些反應(yīng)多數(shù)屬于術(shù)后正?,F(xiàn)象,通常會在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)逐漸緩解?;颊邞?yīng)密切觀察自身癥狀變化,出現(xiàn)異常情況及時就醫(yī)。

一、發(fā)熱

肝腫瘤介入治療后發(fā)熱是較為常見的反應(yīng),通常由腫瘤組織壞死吸收引起。機(jī)體對栓塞材料或化療藥物的炎癥應(yīng)答也可能導(dǎo)致體溫升高。發(fā)熱多為低至中度,持續(xù)1-3天可自行消退?;颊咝枳⒁庑菹⒉⒈WC充足水分?jǐn)z入,必要時醫(yī)生會建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠人幬飵椭刂企w溫。若高熱持續(xù)不退或伴有寒戰(zhàn),需警惕感染可能。

二、腹痛

肝腫瘤介入治療后腹痛主要源于肝臟局部缺血及組織水腫。治療過程中栓塞劑阻塞腫瘤供血血管會導(dǎo)致肝包膜張力增高。疼痛程度從輕微隱痛到持續(xù)鈍痛不等,通常3-7天會顯著減輕。醫(yī)生可能開具鹽酸曲馬多緩釋片或雙氯芬酸鈉腸溶片緩解不適。腹痛加劇或蔓延至全腹可能提示膽囊炎或肝膿腫等并發(fā)癥。

三、惡心嘔吐

肝腫瘤介入治療后惡心嘔吐多與術(shù)中使用的化療藥物或造影劑有關(guān)。治療對胃腸道的直接刺激及肝功能暫時性受損也會引發(fā)此類癥狀。嘔吐多在術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn),可通過甲氧氯普胺注射液或昂丹司瓊口崩片進(jìn)行干預(yù)。患者應(yīng)保持清淡飲食,少食多餐,避免油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

四、疲勞乏力

肝腫瘤介入治療后疲勞乏力是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)的常見表現(xiàn)。治療過程中的體力消耗及術(shù)后恢復(fù)期的代謝增加都會導(dǎo)致能量透支。這種疲勞感可能持續(xù)1-2周,期間需要合理安排作息時間。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉有助于體力恢復(fù),必要時可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊改善細(xì)胞能量代謝。

五、肝功能異常

肝腫瘤介入治療后肝功能異常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平暫時性升高。栓塞治療造成的肝細(xì)胞損傷及藥物代謝負(fù)擔(dān)增加是主要原因。指標(biāo)波動通常在1-2周內(nèi)趨于穩(wěn)定。醫(yī)生會根據(jù)情況使用異甘草酸鎂注射液或雙環(huán)醇片進(jìn)行保肝治療。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)對評估恢復(fù)情況具有重要意義。

肝腫瘤介入治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入高蛋白食物如瘦肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。保證充足休息避免勞累,根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等輕度活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查影像學(xué)及血液指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或黃疸加深等情況需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài)對康復(fù)過程具有積極作用,戒煙限酒有助于肝功能恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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