懷孕35周出現(xiàn)宮縮可通過(guò)臥床休息、調(diào)整呼吸、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)宮縮頻率、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。宮縮可能由假性宮縮、過(guò)度勞累、尿路感染、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)臨產(chǎn)等原因引起。
1、臥床休息
立即停止活動(dòng)并采取左側(cè)臥位,減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善胎盤(pán)血流。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,若宮縮伴隨腰酸或下墜感,可使用孕婦枕支撐腰部。假性宮縮通常會(huì)在休息后逐漸緩解,無(wú)須特殊治療。
2、調(diào)整呼吸
采用緩慢的腹式呼吸,用鼻子深吸氣后緩慢用嘴呼氣,重復(fù)進(jìn)行可幫助放松子宮肌肉。過(guò)度勞累或緊張可能誘發(fā)宮縮,呼吸訓(xùn)練能降低交感神經(jīng)興奮性。若呼吸調(diào)節(jié)后宮縮仍持續(xù),需結(jié)合其他干預(yù)措施。
3、補(bǔ)充水分
脫水可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂引發(fā)宮縮,每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,分次少量補(bǔ)充。觀(guān)察尿液顏色,若呈深黃色需增加飲水量。尿路感染引起的宮縮常伴隨尿頻尿痛,需通過(guò)尿常規(guī)檢查確診后抗感染治療。
4、監(jiān)測(cè)宮縮頻率
記錄宮縮開(kāi)始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和間隔,真性宮縮通常規(guī)律且逐漸增強(qiáng),10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次以上需警惕早產(chǎn)。胎盤(pán)早剝引起的宮縮多伴隨陰道出血或腹痛,需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒狀況。
5、及時(shí)就醫(yī)
若宮縮伴隨破水、出血、胎動(dòng)減少或血壓升高,提示早產(chǎn)臨產(chǎn)或妊娠并發(fā)癥,需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)宮頸條件使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,或通過(guò)地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。
懷孕35周屬于晚期妊娠,宮縮可能是生理性假宮縮,但也存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間乘車(chē)等可能誘發(fā)宮縮的行為,每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)并記錄宮縮情況。飲食上增加鎂含量豐富的食物如香蕉、燕麥,有助于平滑肌放松。若宮縮頻繁或強(qiáng)度增加,無(wú)論是否伴隨其他癥狀,均需盡快至產(chǎn)科急診評(píng)估,避免延誤治療時(shí)機(jī)。