大人流鼻血，醫(yī)學(xué)上稱為鼻出血，其發(fā)生可能與鼻腔黏膜干燥、鼻腔損傷、鼻腔炎癥、高血壓以及血液系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。

一、鼻腔黏膜干燥

鼻腔黏膜干燥是導(dǎo)致鼻出血最常見的原因之一。當(dāng)環(huán)境空氣過于干燥，或處于空調(diào)、暖氣環(huán)境中時，鼻腔黏膜會因水分蒸發(fā)而變得脆弱，血管容易破裂出血。這種情況在秋冬季節(jié)尤為多見。治療措施以日常護理為主，可以使用生理鹽水噴鼻劑或鼻腔潤滑凝膠來保持鼻腔濕潤，增加室內(nèi)空氣濕度，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。

二、鼻腔損傷

鼻腔的物理性損傷可直接導(dǎo)致鼻出血。常見的損傷因素包括用力擤鼻涕、用手指摳挖鼻孔、鼻腔受到外力撞擊，或是不慎吸入刺激性氣體或粉塵。這些行為會損傷鼻腔內(nèi)脆弱的毛細血管。治療措施主要是立即停止損傷行為，采取局部壓迫止血，即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)，身體前傾，用嘴呼吸，持續(xù)壓迫10-15分鐘，多數(shù)情況下出血可自行停止。

三、鼻腔炎癥

鼻腔的炎癥性疾病，如急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎或過敏性鼻炎，會導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、腫脹，血管擴張且脆性增加，在輕微刺激下就容易破裂出血?；颊咄ǔ０橛斜侨?、流涕、打噴嚏等癥狀。治療需針對原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素控制炎癥，或使用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解過敏癥狀。

四、高血壓

高血壓是導(dǎo)致成年人，尤其是中老年人鼻出血的重要病理因素。血壓驟然升高時，鼻腔后部的血管因壓力過大而破裂，出血量可能較多且不易止住。高血壓引起的鼻出血可能與動脈硬化、情緒激動、過度勞累等因素有關(guān)。治療關(guān)鍵在于控制血壓，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用降壓藥物，如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等，并定期監(jiān)測血壓，保持情緒穩(wěn)定。

五、血液系統(tǒng)疾病

某些血液系統(tǒng)疾病會影響凝血功能，導(dǎo)致自發(fā)性或輕微外傷后難以止血的鼻出血。這類原因相對少見但需警惕，可能與血小板減少性紫癜、血友病、白血病或長期服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等有關(guān)?；颊呖赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等其他部位出血傾向。治療需針對原發(fā)血液疾病，必須在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可能涉及輸注血小板、凝血因子或調(diào)整抗凝藥物方案。

當(dāng)發(fā)生鼻出血時，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，采取正確的壓迫止血方法。止血后，避免劇烈運動、用力擤鼻或揉搓鼻子。日常生活中，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤，避免鼻腔黏膜干燥。飲食上可多攝入富含維生素C和維生素K的食物，如新鮮蔬菜水果，有助于維持血管壁彈性和正常凝血功能。若鼻出血頻繁發(fā)生、出血量大且難以止住，或伴有頭暈、心悸等其他不適，應(yīng)及時前往耳鼻喉科就診，進行鼻內(nèi)鏡等檢查以明確病因，避免延誤對潛在嚴(yán)重疾病的診斷與治療。