耳廓癢癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān)。可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、避免接觸刺激物等方式緩解。
1、皮膚干燥
耳廓皮膚缺乏皮脂腺分泌,在秋冬季節(jié)或頻繁清潔時(shí)容易出現(xiàn)干燥脫屑,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為局部皮膚粗糙伴細(xì)小皮屑,無紅腫滲出。建議每日涂抹含尿素或凡士林的保濕乳,避免過度使用酒精棉片擦拭。若伴隨皸裂可短期使用氫化可的松乳膏。
2、過敏反應(yīng)
接觸染發(fā)劑、金屬耳飾或洗發(fā)水等致敏物質(zhì)后,耳廓可能出現(xiàn)邊界不清的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。常見過敏原包括鎳、香料、防腐劑等。需立即停用可疑物品,口服氯雷他定片緩解癥狀,外涂爐甘石洗劑止癢。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過敏原。
3、真菌感染
耳廓褶皺處溫暖潮濕易滋生真菌,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑,瘙癢夜間加重。多由紅色毛癬菌感染引起。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,療程需持續(xù)2-4周。合并腳氣或股癬者需同時(shí)治療,避免交叉感染。
4、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者耳廓易反復(fù)出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、丘疹、滲出,慢性期呈苔蘚樣變。與遺傳、免疫功能異常相關(guān)。急性期用硼酸溶液濕敷,滲出減少后改用丁酸氫化可的松乳膏。日常需避免搔抓,沐浴后及時(shí)涂抹潤膚霜修復(fù)皮膚屏障。
5、接觸性皮炎
長期佩戴不透氣耳機(jī)或助聽器可能引發(fā)機(jī)械性摩擦皮炎,表現(xiàn)為接觸部位皮膚增厚、皸裂。建議選擇硅膠材質(zhì)耳墊,每日佩戴時(shí)間不超過4小時(shí)。發(fā)作時(shí)使用糠酸莫米松乳膏,合并感染需加用莫匹羅星軟膏。
保持耳廓清潔干燥,沐浴后及時(shí)擦干褶皺部位。避免頻繁掏耳或使用刺激性清潔產(chǎn)品。選擇純棉材質(zhì)寢具減少摩擦,冬季外出可佩戴保暖耳罩。若瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)滲液或聽力下降,需及時(shí)至皮膚科或耳鼻喉科就診,排除外耳道炎或銀屑病等疾病。