三期塵肺屬于塵肺病的晚期階段，通常提示肺部纖維化程度較重且不可逆轉(zhuǎn)。
塵肺病根據(jù)病變范圍和嚴(yán)重程度分為三期，三期塵肺表現(xiàn)為肺部彌漫性纖維化病灶融合成大塊陰影，伴隨肺功能顯著下降。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀，部分病例會(huì)合并慢性肺源性心臟病。影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺野內(nèi)大范圍高密度陰影，肺紋理紊亂或消失。此階段肺組織損傷已無(wú)法通過(guò)治療完全恢復(fù)，但可通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。
極少數(shù)情況下，三期塵肺可能因合并急性感染或氣胸等并發(fā)癥導(dǎo)致癥狀突然加重，但這種情況并非疾病本身的自然分期變化。職業(yè)暴露史明確且影像學(xué)特征典型的患者通常無(wú)需病理活檢即可確診。國(guó)際勞工組織和世界衛(wèi)生組織將三期塵肺定義為終末期病變，強(qiáng)調(diào)其與早期塵肺在預(yù)后方面的本質(zhì)差異。
三期塵肺患者需嚴(yán)格避免粉塵及煙霧刺激，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)和低流量氧療。建議保持居住環(huán)境空氣流通，冬季注意保暖防寒，采用少食多餐方式減輕膈肌壓迫?？蛇M(jìn)行縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練改善通氣效率，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)發(fā)熱或痰量增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰。營(yíng)養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素A和維生素E有助于維持呼吸道黏膜完整性。