肺腺癌三期屬于局部晚期，尚未達到廣泛轉(zhuǎn)移的終末期階段。根據(jù)國際肺癌研究協(xié)會分期標準，三期可分為IIIA、IIIB、IIIC三個亞型，腫瘤可能侵犯鄰近組織或存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但未發(fā)生遠處器官轉(zhuǎn)移。
肺腺癌三期的IIIA亞型通常表現(xiàn)為腫瘤侵犯胸壁、膈神經(jīng)或心包等局部結(jié)構(gòu)，或存在同側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時手術(shù)聯(lián)合放化療仍有根治可能，五年生存率相對較高。IIIB亞型多伴隨對側(cè)縱隔或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或腫瘤侵犯心臟、大血管等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，治療以同步放化療為主，部分病例可嘗試免疫治療。IIIC亞期定義為腫瘤侵犯椎體、氣管或食管等部位，或存在廣泛淋巴結(jié)融合，此時多采用系統(tǒng)性藥物治療聯(lián)合局部放療。
少數(shù)情況下，肺腺癌三期患者可能出現(xiàn)惡性胸腔積液或心包積液，此時臨床處理更為復(fù)雜。這類病例通常需要胸腔穿刺引流聯(lián)合藥物灌注治療，同時需評估是否合并其他器官功能障礙。極個別病例可能在治療期間出現(xiàn)疾病快速進展，轉(zhuǎn)化為四期肺癌。
肺腺癌三期患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清等，適量補充維生素D有助于維持骨骼健康?？蛇M行低強度有氧運動如散步、太極拳等，每周3-5次，每次20-30分鐘為宜。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽加重、咯血或骨痛等癥狀時需及時復(fù)查CT。心理疏導同樣重要，可通過正念訓練或加入患者互助小組緩解焦慮情緒。所有治療決策應(yīng)在多學科團隊指導下制定，并按時完成既定的隨訪計劃。